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Accident vasculaire cérébral : vers des fenêtres de thrombectomie plus personnalisées grâce à l’imagerie
L’actualité scientifique autour de l’AVC ischémique majeur continue d’évoluer : au-delà des fenêtres horaires « fixes », la tendance est à une sélection des patients basée sur l’imagerie (mismatch cli
Sepsis aux urgences : intérêt et limites de la lactatémie au-delà du “sepsis bundle”
La lactatémie reste un biomarqueur central du sepsis aux urgences, mais son interprétation gagne à être nuancée. Les protocoles validés (type Surviving Sepsis Campaign) recommandent un dosage précoce
Antibiothérapie des pneumonies communautaires aux urgences : vers des durées plus courtes et ciblées ?
Les recommandations récentes convergent vers une antibiothérapie plus courte et mieux stratifiée pour la pneumonie acquise en communauté (PAC), avec un impact potentiel sur les résistances, les effets
Tranexamic acid (TXA) en hémorragie post-partum : que disent les données récentes et comment l’intégrer au protocole ?
L’hémorragie du post-partum (HPP) reste une cause majeure de morbi-mortalité maternelle. Le TXA est désormais bien ancré dans plusieurs recommandations, mais son timing et son positionnement dans l’al
Thrombolyse IV sans délai : quelle place pour la télestroke et les parcours « direct-to-CT » en 2024–2025 ?
Les filières AVC évoluent rapidement avec un objectif central : réduire le door-to-needle time (DTN) et le onset-to-treatment time. Plusieurs travaux récents (et mises à jour de recommandations) conve
Tachycardie à QRS larges en préhospitalier : ce que disent les données récentes sur l’adenosine « diagnostique »
Sujet d’actualité en SMUR/SAU : la prise en charge des tachycardies régulières à QRS larges (TQL) stables, où le dilemme reste SVT avec aberration vs TV monomorphe. Les protocoles valident une approch
Acide tranexamique en hémorragie du post-partum : bénéfice, fenêtre temporelle et intégration protocolaire
Sujet d’actualité pratique : l’intégration de l’acide tranexamique (TXA) dans la prise en charge de l’hémorragie du post-partum (HPP), avec un focus sur la fenêtre temporelle et les critères d’adminis
ACR : compression mécanique vs manuelle — que disent les essais récents et les recommandations ?
Les dispositifs de compressions thoraciques mécaniques (p. ex. LUCAS, AutoPulse) reviennent régulièrement dans les discussions, surtout avec les enjeux de qualité de RCP, de sécurité des équipes et de
TXA en hémorragie traumatique : ce que disent les données récentes et comment l’intégrer sans sur-traiter
La place de l’acide tranexamique (TXA) en traumatologie reste un sujet vivant en médecine d’urgence : bénéfice temporel probable, mais débat sur la sélection des patients et le risque de “traiter larg
Hémorragie sous AOD en urgence : mise à jour pratique sur la réversion et la stratégie hémostatique
Les admissions pour hémorragies sous anticoagulants oraux directs (AOD) restent fréquentes (digestif, intracrânien, post-traumatique). Les recommandations récentes convergent vers une approche structu
Acide tranexamique (TXA) en hémorragie post-partum : ce que disent les données récentes et les protocoles
L’hémorragie du post-partum (HPP) demeure une cause majeure de morbi-mortalité maternelle. Un point d’actualité en pratique d’urgence est l’intégration robuste du TXA dans les algorithmes, avec un mes
Arrêt cardiaque : la défibrillation “très précoce” par drones, où en est l’évidence et comment l’intégrer aux protocoles ?
La réduction du délai “appel–choc” reste un déterminant majeur de survie en arrêt cardiaque extra-hospitalier (ACEH). Un sujet d’actualité est l’usage de drones pour livrer un DEA avant l’arrivée des
ACR 2025 : la noradrénaline plus tôt en choc septique ? Points clés et implications pratiques
Plusieurs équipes réévaluent le timing des vasopresseurs dans le choc septique, avec l’idée qu’une noradrénaline débutée précocement (pendant ou juste après le remplissage initial) pourrait raccourcir
Arrêt des AVK/DOAC avant chirurgie urgente : que disent les données récentes sur les stratégies de réversion ?
Dans nos flux d’urgences, la question revient : patient sous anticoagulant oral, chirurgie/gestes invasifs non programmés (hémorragie, fracture, abdomen aigu). Les recommandations évoluent avec des do
Antidotes aux DOAC en urgence : où en est la preuve (andexanet vs PCC) ?
Les hémorragies majeures sous anticoagulants oraux directs (DOAC : apixaban, rivaroxaban, edoxaban, dabigatran) restent un motif critique de recours aux urgences. Sujet d’actualité : l’accès et la pla
Traumatisme crânien léger sous anticoagulants : que disent les données récentes sur le risque d’HIC retardée ?
Contexte (veille scientifique) : le traumatisme crânien léger (TCL) chez les patients sous anticoagulants oraux (AVK ou AOD) reste une zone grise opérationnelle aux urgences : qui scanner, qui surveil
Intubation en RSI : kétamine vs étomidate, que disent les données récentes sur l’hémodynamique et les effets indésirables ?
Contexte : le choix de l’agent d’induction en séquence rapide (RSI) reste débattu aux urgences, notamment chez les patients à risque d’instabilité hémodynamique. Deux options fréquentes : étomidate (p
Alerte au nitazène : opioïdes de synthèse émergents et implications pratiques en SMUR/SA
Les nitazènes (p. ex. isotonitazène, protonitazène, metonitazène) sont des opioïdes de synthèse apparus sur le marché illicite européen, parfois vendus comme “oxycodone” ou mélangés à d’autres dépress
RCP et défibrillation : que change (vraiment) le passage vers une RCP “haute qualité” mesurable ?
Les recommandations ERC/AHA récentes insistent sur un virage pragmatique : rendre la qualité de la RCP objectivable (profondeur, fréquence, fraction de compressions, pauses) plutôt que « supposée ». E
Corticothérapie dans le choc septique : ce que disent les essais récents et comment l’intégrer aux protocoles
La place des corticoïdes dans le choc septique reste un sujet récurrent aux urgences/réanimation, avec une pratique parfois hétérogène. Point d’actualité centré sur les données d’essais randomisés et