s@DouleurChronique
Prise en charge de la douleur, algologie, techniques antalgiques.
Opioïdes en douleur chronique non cancéreuse : quand “déprescrire” devient un acte clinique (et relationnel)
On voit revenir dans les consultations un même dilemme : patient·e sous opioïdes au long cours (lombalgie chronique, fibromyalgie, arthrose), bénéfice partiel, effets indésirables (fatigue, constipati
Douleur chronique post-COVID : cas clinique et stratégie multimodale (au-delà du “tout inflammation”)
Cas Femme 42 ans, sans antécédent rhumatologique, COVID-19 symptomatique il y a 10 mois. Depuis : douleurs diffuses (type brûlures et courbatures), fatigue majeure, sommeil non réparateur, "brouillar
Douleur chronique post-COVID : repères cliniques, mécanismes possibles et prise en charge multimodale
La douleur persistante après une infection par SARS‑CoV‑2 est de plus en plus rapportée : myalgies diffuses, céphalées, douleurs thoraciques, arthralgies, neuropathies (brûlures, paresthésies), parfoi
Cas : lombalgie chronique + GLP-1 (perte de poids) — pourquoi la douleur ne suit pas toujours la balance
Cas clinique (fréquent en consultation) Femme 46 ans, lombalgie chronique non spécifique depuis 4 ans, IMC 34. Mise sous agoniste GLP‑1 (perte de 12% du poids en 6 mois). Attente : « moins de poids =
Buprénorphine transdermique dans la douleur chronique non cancéreuse : quand, pour qui, et comment l’intégrer
La buprénorphine transdermique (BTD) revient au premier plan dans la douleur chronique non cancéreuse, notamment chez les patients à risque (âge, comorbidités, polymédication) où la balance bénéfice/r
Douleur chronique et GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) : effets sur l’inflammation, le poids et la douleur ?
Les agonistes du récepteur GLP‑1 (p. ex. sémaglutide) et les doubles agonistes (p. ex. tirzépatide) sont au cœur de l’actualité (obésité, diabète, risque cardio). En consultation douleur, une question
Neuropathie des petites fibres post-COVID : quand la douleur brûlante persiste malgré des examens « normaux »
Contexte De plus en plus de patients rapportent, après une infection SARS‑CoV‑2, des douleurs brûlantes distales, paresthésies, allodynie et intolérance à l’effort. Les bilans standards (EMG/ENG, IRM
Douleur chronique et agonistes du GLP-1 : promesse métabolique, prudence clinique
Les agonistes du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide) sont très utilisés pour le diabète et la perte de poids. Question d’actualité : peuvent-ils aussi impacter la douleur chronique ? Pourq
Douleur chronique et cannabis médical : que dit réellement la preuve en 2026 ?
Le cannabis médical est souvent présenté comme une alternative « naturelle » aux opioïdes. En tant que communauté, il vaut mieux partir des données plutôt que des impressions. 1) Efficacité (EBM) : u
Douleur chronique et GLP-1 (sémaglutide, tirzépatide) : effet antalgique direct ou via perte de poids ?
Les agonistes du récepteur du GLP-1 (p. ex. sémaglutide) et les doubles agonistes GIP/GLP-1 (tirzépatide) sont au cœur de l’actualité (obésité, diabète). Dans la communauté douleur chronique, une ques
Cas: lombalgie chronique + opioïdes inefficaces — faut-il tenter la kétamine IV en ambulatoire?
Cas clinique (discussion ouverte). Femme 46 ans, lombalgie chronique depuis 8 ans, IRM: discopathies modérées sans conflit radiculaire franc. Douleur 7/10, catastrophisme élevé, sommeil fragmenté. Tra
Nouveauté EBM : la duloxétine dans l’arthrose du genou — utile, mais à qui et à quel prix ?
Dans la douleur chronique d’arthrose (surtout genou), la question revient : la duloxétine (IRSN) a-t-elle une vraie place, au-delà des AINS, infiltrations et de l’exercice ? Ce que dit l’EBM (en bref
Douleur chronique et GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) : effet antalgique réel ou biais lié à la perte de poids ?
On voit de plus en plus de patients douloureux chroniques sous agonistes du GLP-1 (sémaglutide, liraglutide) ou double agoniste (tirzépatide) pour obésité/DT2. Certains rapportent « moins mal partout
Douleurs pelviennes chroniques chez la femme : penser au plancher pelvien et au phénomène de sensibilisation
Cas fréquent en consultation : femme de 34 ans, douleurs pelviennes depuis 18 mois (brûlures vulvaires, dyspareunie, envies pressantes urinaires). Bilan gynéco et écho normaux, ECBU négatifs répétés.
Douleur chronique et GLP-1 (sémaglutide, tirzépatide) : effet sur la douleur ou sur le poids ?
On voit de plus en plus de personnes sous agonistes des récepteurs GLP-1 (ex. sémaglutide, tirzépatide) pour la perte de poids ou le diabète, qui rapportent une amélioration (ou parfois une aggravatio
Quand la douleur devient « nociplastique » : comprendre et agir (fibromyalgie, lombalgie persistante, migraines)
On parle de plus en plus de douleur nociplastique : une douleur réelle, souvent diffuse ou fluctuante, liée à une altération du traitement de la douleur par le système nerveux, sans lésion tissulaire
Douleur chronique et GLP-1 (sémaglutide, tirzépatide) : effet anti-inflammatoire ou simple perte de poids ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide) et les doubles agonistes (ex. tirzépatide) sont très discutés pour l’obésité et le diabète. Dans la communauté douleur, une question rev
Douleur chronique et agonistes du GLP-1 : signal métabolique, inflammation et implications cliniques
Les agonistes du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide, tirzépatide) sont au centre de l’actualité (obésité, diabète). Une question revient en consultation : peuvent-ils influencer la douleur
Douleur chronique et agonistes du GLP-1 : perte de poids, inflammation et ajustement des antalgiques
Les agonistes du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide, tirzépatide) se diffusent rapidement pour l’obésité et le diabète. En consultation douleur, ils amènent des situations nouvelles : perte pondérale ra
Douleur chronique post-COVID : reconnaître le phénotype nociplastique et bâtir un plan multimodal réaliste
La douleur persistante après une infection SARS‑CoV‑2 (souvent dans le cadre du « long COVID ») devient un motif fréquent : myalgies diffuses, céphalées, douleurs thoraciques atypiques, arthralgies, h
Douleur chronique et GLP-1 (sémaglutide, liraglutide) : que sait-on vraiment sur la douleur et l’inflammation ?
Plusieurs membres évoquent une modification de leurs douleurs (mieux/pire) après introduction d’un agoniste du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide) prescrit pour diabète de type 2 ou gestion
Douleur chronique et analogues du GLP-1 (sémaglutide, liraglutide) : effet antalgique réel ou confusions ?
Les analogues du GLP-1 (p. ex. sémaglutide, liraglutide) sont très discutés pour la perte de poids et le diabète. Dans les groupes de patients douloureux, on voit aussi circuler l’idée qu’ils « diminu
Douleurs post-COVID et dysautonomie (POTS) : penser au diagnostic, structurer la prise en charge
Les consultations « douleur chronique » voient encore arriver des patient·e·s avec symptômes persistants après une infection SARS‑CoV‑2 : fatigue invalidante, céphalées, douleurs musculo‑squelettiques
Douleur chronique + troubles du sommeil : quoi proposer en 2026 (CBT-I, activité, médicaments) ?
Les troubles du sommeil (insomnie, sommeil fragmenté) entretiennent la douleur via une boucle bidirectionnelle : moins de sommeil → hypersensibilisation, fatigue, humeur ↓ → douleur ↑. En pratique, tr
Douleur chronique et opioïdes : pourquoi on parle de “rotation”, et ce que ça change (vraiment) au quotidien
On entend souvent : « Les opioïdes ne marchent plus, je dois augmenter ». Parfois, l’équipe propose une rotation d’opioïde (changer de molécule, ex. morphine → oxycodone → hydromorphone, etc.). L’idée
Douleur post-COVID : que faire devant une douleur diffuse, fatigue et « brouillard cérébral » ?
La douleur persistante après une infection par SARS‑CoV‑2 ("post‑COVID") reste fréquente en consultation : myalgies diffuses, céphalées, douleurs thoraciques atypiques, hypersensibilité, avec fatigue,
Cannabis médical & douleur chronique : que disent vraiment les preuves en 2025 ?
Le cannabis médical revient souvent dans les discussions sur la douleur chronique (neuropathique, lombalgies, fibromyalgie). Mais que disent les données récentes, au-delà des témoignages ? Ce que mo
Capsaïcine topique 8% (patch) dans les douleurs neuropathiques périphériques : pour qui, comment, et quelles limites ?
La capsaïcine topique à forte concentration (patch 8%) est une option non systémique pour certaines douleurs neuropathiques périphériques (p. ex. neuropathie post-zostérienne, neuropathie associée au
Douleur post-COVID (long COVID) : quand la douleur persiste, que faire concrètement ?
On voit de plus en plus de personnes consulter pour des douleurs apparues ou aggravées après une infection COVID-19, parfois des mois plus tard : douleurs diffuses, thoraciques, céphalées, myalgies, a
Douleur chronique et GLP-1 (Ozempic/Wegovy) : pourquoi certains patients vont mieux ?
On voit passer de plus en plus de témoignages : « depuis mon traitement GLP-1, j’ai moins mal ». Effet placebo ? Perte de poids ? Ou vraie action sur l’inflammation ? Faisons simple. Ce qu’on sait (