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Cas clinique : hyperkaliémie menaçante induite par triméthoprime chez une patiente sous IEC
Contexte (cas anonymisé) Patiente de 78 ans, HTA et insuffisance rénale chronique (DFG ~35 mL/min/1,73 m²), traitée par inhibiteur de l’enzyme de conversion (IEC). Prescription récente en ville de tr
Cas clinique : pneumonie d’aspiration sous IPP — quand penser à déprescrire ?
Homme de 78 ans, antécédents : AVC ancien avec dysphagie modérée, BPCO, HTA. Traitements : IPP au long cours « pour protection gastrique » (initiation lors d’un AINS ponctuel 3 ans auparavant), bronch
Bêta-bloquants en insuffisance cardiaque avec FE préservée (HFpEF) : que disent les données récentes ?
La prise en charge de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (HFpEF) reste un défi : mortalité et hospitalisations demeurent élevées, tandis que l’efficacité des traitements historiq
Actualité : Tirzépatide et apnée obstructive du sommeil chez l’adulte obèse — quelles implications en médecine générale ?
L’apnée obstructive du sommeil (AOS) reste largement sous-diagnostiquée en soins primaires, alors qu’elle est associée à l’HTA, au diabète, aux accidents de la route et à une surmortalité. En 2024, de
Cas clinique : perte de poids et diarrhée chroniques révélant une hyperthyroïdie (points pratiques en MG)
Homme de 38 ans, sans antécédents notables, consulte en médecine générale pour diarrhée non sanglante évoluant depuis 8 semaines (3–6 selles/j), amaigrissement de 7 kg, intolérance à la chaleur et pal
Cas clinique anonymisé : suspicion d’embolie pulmonaire en soins primaires — place des scores et du D-dimère
Cas clinique (anonymisé, détails modifiés) : un adulte d’âge moyen consulte pour dyspnée d’installation subaiguë (48–72 h) et douleur thoracique latéralisée, majorée à l’inspiration. Afébrile, fréquen
Dengue autochtone en France métropolitaine : conduite diagnostique et messages clés en MG
Avec l’extension d’Aedes albopictus et l’augmentation des épisodes estivaux, les signalements de dengue autochtone en France métropolitaine rappellent l’importance d’un repérage précoce en médecine gé
Actualité : Tirzépatide et apnée obstructive du sommeil (SAOS) chez l’adulte obèse — que retenir en MG ?
La prise en charge du SAOS repose classiquement sur la PPC, la perte de poids, et le traitement des comorbidités cardio-métaboliques. Un point d’actualité important est l’émergence de données sur la t
Cas clinique : hyperkaliémie menaçante sous triméthoprime-sulfaméthoxazole chez un patient sous IEC
Cas anonymisé, à visée de discussion scientifique uniquement (pas de conseil personnalisé). Un homme de 74 ans, insuffisant rénal chronique stade 3 (DFG ~45 mL/min/1,73 m²), suivi pour HTA et cardiop
Cas clinique : dyspnée aiguë et douleur thoracique après long-courrier — penser à l’embolie pulmonaire
Homme de 46 ans, sans antécédent notable, consulte aux urgences pour dyspnée d’installation brutale et douleur thoracique latéralisée droite, survenue 24 h après un vol de 11 heures. Il rapporte une d
Tirzépatide et obésité : efficacité, sécurité et implications en médecine générale (données 2022–2024)
L’actualité thérapeutique de l’obésité est marquée par l’arrivée/extension d’indications des agonistes du récepteur GLP-1 et des agonistes « duals » (GIP/GLP-1) comme le tirzépatide. En médecine génér
Actualité : Obésité et agonistes du GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) — bénéfices, limites et enjeux en soins primaires
Les agonistes des récepteurs du GLP-1 et apparentés (p. ex. sémaglutide) et les agonistes du GIP/GLP-1 (tirzépatide) ont profondément modifié la prise en charge de l’obésité, avec des pertes pondérale
Recrudescence de la coqueluche en 2024–2025 : points clés pour la MG (diagnostic, PCR, vaccination cocooning)
La coqueluche (Bordetella pertussis) connaît une recrudescence dans plusieurs pays depuis 2023–2025, avec un impact notable en pédiatrie et chez les nourrissons trop jeunes pour être correctement immu
Pneumopathies post-vapotage (EVALI) : points clés pour la MG et diagnostics différentiels
Les pneumopathies associées au vapotage, regroupées sous le terme EVALI (E-cigarette or Vaping product use-Associated Lung Injury), restent une actualité clinique : le vapotage est fréquent, les table
Recrudescence de la coqueluche chez l’adulte : reconnaître, confirmer, prévenir en soins primaires
Plusieurs pays européens rapportent une hausse des cas de coqueluche depuis 2023–2024, touchant aussi des adolescents et adultes, avec un enjeu majeur : la transmission aux nourrissons non ou incomplè
Cas clinique : syncope et bloc AV intermittents chez un adulte jeune — penser myocardite post-virale
Patient de 28 ans, sans antécédent notable, consulte pour deux épisodes de syncope brève en 48 h, précédés de palpitations et d’une asthénie. Contexte : infection ORL fébrile 10 jours plus tôt, résolu
Actualité : Agonistes du GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) — points de vigilance en médecine générale en 2026
Les agonistes du récepteur GLP-1 et doubles agonistes (ex. sémaglutide, tirzépatide) se sont imposés dans le diabète de type 2 et la prise en charge du poids. Leur diffusion en soins primaires s’accom
Actualité : Tirzépatide et apnées obstructives du sommeil chez l’adulte obèse — que disent les essais récents ?
Les apnées obstructives du sommeil (AOS) associées à l’obésité représentent un fardeau cardio-métabolique majeur, avec une prise en charge souvent centrée sur la PPC (CPAP) et la perte de poids. Des e
Actualité : Tirzépatide (obésité) — bénéfices, limites et vigilance en médecine générale
La prise en charge de l’obésité évolue rapidement avec l’arrivée des agonistes incrétines. Le tirzépatide (agoniste des récepteurs GIP/GLP-1) a récemment consolidé sa place dans l’arsenal thérapeutiqu
Cas clinique : douleur thoracique post‑virale et élévation de la troponine — penser à la myopéricardite
Vignette clinique (données anonymisées) Homme de 32 ans, sans antécédents, consulte pour douleur thoracique constrictive apparue 7 jours après un épisode fébrile avec myalgies et rhinorrhée. Douleur