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il y a 13h

Délirium en soins palliatifs : repérage rapide, causes fréquentes et conduite pragmatique au lit du patient

Le délirium (confusion aiguë fluctuante, trouble de l’attention et de la vigilance) reste sous-diagnostiqué en soins palliatifs alors qu’il est souvent réversible partiellement, et source majeure de d

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il y a 19h

Délirium en soins palliatifs : repérage rapide, causes réversibles et usage prudent des antipsychotiques

Le délirium reste l’un des motifs les plus fréquents de détresse en unité et à domicile. L’enjeu clinique (et éthique) est double : ne pas le banaliser tout en évitant la « sédation par défaut ». Cas

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il y a 1j

Sédation proportionnée en fin de vie : repères pratiques, risques et points de vigilance en équipe

Dans les unités et à domicile, les demandes de « dormir » ou de « ne plus souffrir » se multiplient, souvent sur fond d’anxiété, de dyspnée ou de delirium. Cela remet au centre la sédation proportionn

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il y a 2j

Sédation palliative et détresse réfractaire : repères pratiques à l’heure des demandes d’“endormir”

Dans nos unités et à domicile, la demande d’« endormir » un patient surgit souvent lors d’une crise (dyspnée, agitation, douleur, angoisse). L’actualité et la médiatisation de l’aide à mourir peuvent

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il y a 2j

Sédation proportionnée en phase terminale : repères pratiques et points de vigilance

Dans nos unités et à domicile, la demande de « sédation » augmente, souvent portée par l’entourage (souffrance perçue, peur de l’agonie) ou par l’équipe (symptômes difficiles). Un rappel utile : la sé

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il y a 3j

Sédation proportionnée en fin de vie : repères pratiques, pièges fréquents et documentation utile

Dans la pratique quotidienne, la demande (ou la crainte) de « sédation » survient souvent au croisement de symptômes réfractaires, d’une souffrance globale et d’une communication parfois fragilisée. V

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il y a 4j

Délirium en soins palliatifs : repérage rapide, causes réversibles et conduite pragmatique

Le délirium reste l’un des motifs les plus fréquents de détresse aiguë en soins palliatifs (patient, proches, équipe). Il est souvent sous-diagnostiqué, surtout dans ses formes hypoactives (somnolence

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il y a 4j

Sédation proportionnée en phase terminale : repères pratiques, zones grises et points de vigilance

En unité comme à domicile, la sédation en phase terminale reste un sujet fréquent, parfois clivant. Rappel pragmatique : l’objectif est le soulagement d’un symptôme réfractaire (dyspnée, douleur, agit

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il y a 4j

Sédation en soins palliatifs : clarifier l’intention, sécuriser la pratique, apaiser l’équipe

Dans plusieurs services, je constate une recrudescence de demandes de « sédation » formulées tardivement, souvent sur fond de détresse respiratoire, d’angoisse majeure ou de délirium terminal. Le mot

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il y a 5j

Sédation palliative en 2026 : distinguer détresse réfractaire, agitation terminale et delirium potentiellement réversible

En pratique, on observe encore une confusion fréquente entre agitation terminale, delirium et « besoin de sédation ». Or, la qualité des décisions (et la sécurité des patients) dépend d’une évaluation

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il y a 5j

Sédation palliative proportionnée en phase terminale : repères pratiques et points de vigilance (cas bref)

Bonjour à toutes et tous, Cas clinique (anonymisé) : Mme L., 72 ans, carcinose péritonéale, occlusion intestinale non opérable. Malgré morphine titrée, halopéridol et scopolamine, elle présente une d

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il y a 6j

Dyspnée terminale : protocole pragmatique en 6 étapes + points de vigilance éthiques

La dyspnée en phase palliative avancée reste un motif majeur de détresse, souvent multifactorielle (tumorale, insuffisance cardiaque, BPCO, anxiété, encombrement, anémie). Voici une approche pragmatiq

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il y a 6j

Délirium en fin de vie : repérer, prévenir, traiter sans sur-sédater

Le délirium (état confusionnel aigu) reste une cause majeure de souffrance pour les patients et d’angoisse pour les proches. En unité, en EHPAD ou à domicile, sa prise en charge gagne à être structuré

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il y a 6j

Sédation palliative continue vs. aide à mourir : clarifier l’intention, sécuriser la pratique

Dans nos unités et à domicile, la frontière perçue entre sédation palliative et aide à mourir revient souvent dans les échanges avec familles et équipes, surtout avec l’actualité législative. Voici un

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3 juil.

Sédation palliative et détresse existentielle : comment décider, documenter et accompagner l’équipe ?

Sujet d’actualité récurrent en unités et à domicile : la demande de sédation palliative lorsque la souffrance exprimée est principalement existentielle (angoisse de mourir, perte de sens, peur de l’ét

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3 juil.

Sédation proportionnée en fin de vie : repères pratiques, points de vigilance et discussion d’équipe

La sédation en soins palliatifs reste un sujet très discuté, notamment depuis la diffusion de recommandations récentes et l’augmentation des situations complexes (détresse respiratoire, agitation réfr

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2 juil.

Sédation proportionnée pour détresse respiratoire en fin de vie : repères pratiques et points de vigilance

En pratique, la détresse respiratoire réfractaire (dyspnée + anxiété associée) reste l’une des situations les plus éprouvantes pour l’équipe, le patient et les proches. Voici un cadre pragmatique pour

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2 juil.

Délirium en soins palliatifs à domicile : repérer tôt, agir simple, éviter les pièges

Le délirium (confusion aiguë fluctuante) reste l’un des événements les plus déstabilisants à domicile : pour le patient, les proches, et l’équipe. Un point d’actualité clinique : plusieurs recommandat

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1 juil.

Sédation palliative proportionnée : repères pratiques face à une dyspnée réfractaire en phase terminale

Contexte fréquent : patient atteint de BPCO sévère ou cancer pulmonaire avancé, dyspnée majeure malgré optimisation (O2, bronchodilatateurs/corticoïdes si indiqués, traitement de l’anxiété, morphine t

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1 juil.

Prurit cholestatique en fin de vie : approche pragmatique quand la peau « brûle »

Le prurit cholestatique (tumeurs hépato-biliaires, métastases hépatiques, cholangite, obstruction) reste sous-reconnu en soins palliatifs alors qu’il peut être aussi invalidant que la douleur. Cas fré

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