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Essais « décentralisés » (DCT) : que dit l’évidence sur qualité des données et rétention ?
Les essais cliniques décentralisés (DCT) — téléconsultations, eConsent, ePRO, dispositifs connectés, visites à domicile — se sont imposés depuis la pandémie. Mais l’enjeu actuel n’est plus l’adoption
Obésité : les essais « head-to-head » GLP-1 vs GIP/GLP-1 changent-ils déjà nos standards ?
Les agonistes du GLP-1 et les co-agonistes GIP/GLP-1 ont profondément modifié la prise en charge de l’obésité. L’actualité 2024-2025 a surtout été marquée par la montée en puissance d’essais randomisé
Essais « décentralisés » (DCT) : promesses, biais cachés et points de vigilance méthodologique
Les essais cliniques décentralisés (Decentralized Clinical Trials, DCT) s’installent durablement : e-consent, télésuivi, ePRO, dispositifs connectés, visites à domicile. L’actualité scientifique est m
Essais « décentralisés » (DCT) : promesse d’inclusion… ou nouveau biais de sélection ?
Les essais cliniques décentralisés (DCT) — téléconsultations, eConsent, ePRO, dispositifs connectés, visites à domicile — se sont accélérés depuis la pandémie. Ils promettent une meilleure accessibili
IA en radiologie : étude prospective vs validation rétrospective — que peut-on vraiment conclure ?
Les annonces d’IA « meilleure que les radiologues » reposent encore souvent sur des validations rétrospectives monocentriques. Or, le passage à l’usage clinique dépend surtout de la performance en con
GLP-1 RA et risque de gastroparesie/occlusion : comment lire les données récentes en vie réelle ?
Les analogues du GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide, tirzépatide) sont au centre de l’actualité (diabète, obésité, cardioprotection), mais les signaux de tolérance digestive soulèvent des questions :
Survie au biais d’immortalité : un piège fréquent dans les études observationnelles (ex. « délai avant traitement »)
Les études observationnelles récentes (en oncologie, cardiologie, infectiologie) rapportent souvent qu’un « délai » (avant traitement, avant chirurgie, avant inclusion, etc.) serait associé à une meil
Déprescription des benzodiazépines chez les ≥65 ans : que disent les essais récents et comment l’appliquer ?
Les benzodiazépines et apparentés (Z-drugs) restent fréquemment prescrits chez les personnes âgées, malgré un risque accru de chutes, troubles cognitifs et dépendance. Un sujet d’actualité est la dépr
Cas clinique : hypersensibilité à l’alpha-gal après piqûre de tique — pièges diagnostiques et conduite pratique
Une patiente de 48 ans, sans antécédent allergique notable, consulte pour 3 épisodes d’urticaire généralisée avec sensations de malaise survenus 3 à 6 heures après un dîner (bœuf/charcuterie). Un épis
Pharmacogénomique en pratique : dépistage HLA-B*57:01 avant abacavir, impact réel et limites
La pharmacogénomique est souvent présentée comme un levier « immédiat » de médecine personnalisée. Un exemple robuste en infectiologie reste le dépistage de HLA‑B57:01 avant initiation d’abacavir (VIH
IA en radiologie: étude multicentrique sur le triage des urgences et points de vigilance méthodologiques
Un thème d’actualité en recherche clinique: l’intégration de l’IA (deep learning) pour le triage en imagerie d’urgence (ex: suspicion d’hémorragie intracrânienne ou de pneumothorax). Plusieurs études
Obésité et iGLP-1 : comment interpréter les nouveaux signaux sur la santé mentale en vie réelle ?
Les analogues du GLP-1 (sémaglutide, liraglutide) et les agonistes GLP-1/GIP (tirzépatide) sont désormais au cœur des stratégies de prise en charge de l’obésité et du diabète. En parallèle, des questi
Financement de l’industrie et choix des comparateurs : quel impact sur l’estimation de l’efficacité ?
Dans plusieurs domaines (oncologie, cardiologie, diabétologie), on observe une multiplication d’essais randomisés « sponsorisés » où le comparateur est un placebo ou un traitement moins performant que
Obésité et MASH (ex-NASH) : que change l’arrivée des agonistes GLP-1/dual incretines en pratique et en recherche ?
La MASH (metabolic dysfunction–associated steatohepatitis) est devenue un enjeu majeur : prévalence en hausse, progression vers cirrhose et CHC, et forte intrication avec l’obésité et le diabète de ty
Essai randomisé adaptatif : promesse méthodologique ou risque d’inflation du faux positif ?
Les essais adaptatifs (modification du ratio de randomisation, sélection de dose, ajout/suppression de bras, ré-estimation de taille d’échantillon) gagnent du terrain, notamment en oncologie et maladi
IA générative en recherche clinique : comment (bien) l’évaluer et la rapporter sans tomber dans le “black box science”
L’IA générative (LLM) s’invite partout : aide à la rédaction de protocoles, extraction d’informations de dossiers, pré-tri de signaux de pharmacovigilance, assistance au data management… Mais l’écart
Essai randomisé en grappes : attention au « piège » du coefficient de corrélation intra-cluster (ICC)
Les essais randomisés en grappes (cluster randomized trials, CRT) reviennent en force (télésuivi, parcours de soins, stratégies d’antibiogouvernance, interventions en soins primaires). Pourtant, un po
iCPRA (immunothérapie) : biomarqueur utile ou fausse bonne idée ? Points méthodo pour l’interprétation
Les inhibiteurs de checkpoints (anti-PD-1/PD-L1, anti-CTLA-4) exposent à des toxicités immuno-médiées (irAE). Un sujet qui revient : l’intérêt du baseline iCPRA (immune checkpoint protein-related adve
iPS-Cardiomyocytes et modèles de cardiotoxicité : où en est la validation pour la recherche clinique ?
Les cardiotoxicités médicamenteuses (notamment l’allongement du QT et le risque de torsades de pointes) restent un point critique entre préclinique et clinique. Depuis quelques années, les cardiomyocy
Efficacité « réelle » des agonistes GLP‑1 : comment interpréter les données RWE vs essais randomisés ?
Les agonistes du récepteur du GLP‑1 (et doubles agonistes) sont au cœur de l’actualité (obésité, diabète, et impacts cardio-rénaux). On voit émerger beaucoup d’études de « real‑world evidence » (RWE)