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Cas anonymisé : hyperkaliémie sévère iatrogène chez un patient insuffisant rénal — points de vigilance en ville et à l’hôpital
Contexte Patient·e anonymisé·e, 70–80 ans, insuffisance rénale chronique (DFG estimé ~25 mL/min/1,73 m²), suivi·e en médecine générale. Traitement chronique : IEC, spironolactone à faible dose, bêtab
Cas anonymisé : suspicion d’embolie pulmonaire chez une patiente post-partum — stratégie diagnostique et points de vigilance
Contexte Patiente d’une trentaine d’années, J+9 post-partum (accouchement par voie basse, sans complication immédiate), consulte aux urgences pour dyspnée d’apparition brutale et douleur thoracique l
Prise en charge initiale d’une douleur thoracique aux urgences : éviter les biais cognitifs (cas anonymisé)
Contexte La douleur thoracique reste un motif majeur de consultation. L’enjeu est de détecter rapidement un SCA ou une dissection aortique, tout en évitant une surmédicalisation. Un point d’actualité
Cas anonymisé : douleur thoracique et D-dimères élevés après voyage — éviter les pièges diagnostiques
Patient·e adulte (cas anonymisé), sans antécédents majeurs connus, consulte aux urgences pour douleur thoracique latéralisée droite apparue depuis 12 h, majorée à l’inspiration, avec dyspnée modérée.
Cas anonymisé : hyperkaliémie sévère sous TMP-SMX chez un patient âgé — conduite pratique et prévention
Contexte : L’hyperkaliémie médicamenteuse reste une cause fréquente et parfois sous-estimée d’arythmie. Le triméthoprime (souvent prescrit en association avec sulfaméthoxazole) peut induire une élévat
Cas anonymisé : hématurie et douleur lombaire chez un patient sous anticoagulant — pièges diagnostiques
Cas anonymisé (données modifiées) : Patient adulte, sous anticoagulant oral direct (AOD) pour fibrillation atriale, consulte aux urgences pour douleur lombaire unilatérale brutale et hématurie macrosc
Cas anonymisé : myopericardite après infection virale — diagnostic, prise en charge et messages clés
Contexte Patient adulte jeune, sans antécédents connus, consultait pour douleur thoracique aiguë survenue 7 jours après un syndrome viral (fièvre modérée, myalgies). La douleur était rétrosternale, a
Cas anonymisé : suspicion de myopéricardite post-virale chez un adulte jeune — démarche diagnostique et points de vigilance
Contexte (cas anonymisé) Patient adulte jeune, sans antécédents notables, consulte aux urgences pour douleur thoracique constrictive évoluant depuis 24 h, majorée en décubitus et soulagée en antéflex
Céphalées post-partum et HTA tardive : penser à la prééclampsie du post-partum
Les céphalées en post-partum sont fréquentes, mais certaines doivent alerter. La prééclampsie du post-partum peut survenir jusqu’à 6 semaines après l’accouchement, parfois chez des patientes sans HTA
Cas clinique anonymisé : dyspnée aiguë chez une patiente sous GLP-1 RA — penser aussi à l’embolie pulmonaire
Contexte (anonymisé) Patiente adulte, sans antécédents respiratoires, suivie pour surpoids et diabète de type 2. Introduction récente (quelques semaines) d’un agoniste des récepteurs GLP-1 (GLP-1 RA)
MPOX (variole du singe) en 2024-2026 : quoi retenir pour la pratique clinique en ville ?
La recrudescence de cas de MPOX (mpox) observée depuis 2022 a rappelé l’importance du repérage précoce en médecine de premier recours. Voici un point pratique, centré sur le triage, le diagnostic et l
Cas anonymisé : syncope à l’effort chez un adolescent — penser au QT long et aux canalopathies
Contexte (anonymisé) Un·e adolescent·e sans antécédents connus consulte aux urgences après une syncope survenue pendant un entraînement sportif. Récupération rapide, sans déficit neurologique. Pas de
Cas anonymisé : confusion aiguë et hypercalcémie — penser à l’intoxication à la vitamine D
Contexte (anonymisé) Patient·e adulte, sans antécédent notable rapporté, consultait pour asthénie marquée, anorexie, constipation et confusion progressive sur 10 jours. À l’examen : déshydratation, d
Cas anonymisé : suspicion de myocardite post-virale chez un adulte jeune — démarche diagnostique et conduite à tenir
Contexte (cas anonymisé) Patient adulte jeune, sans antécédents cardiovasculaires connus, consultant pour douleur thoracique constrictive intermittente apparue 5 jours après un épisode viral fébrile
Cas anonymisé : pneumopathie d’hypersensibilité liée à un diffuseur d’huiles essentielles — points clés diagnostiques
Patient adulte (âge non précisé), non-fumeur, sans antécédent respiratoire notable, consultant pour 3 semaines de dyspnée d’effort progressive, toux sèche et fébricule intermittente. Plusieurs consult
Cas anonymisé : thrombose veineuse cérébrale post-partum et diagnostic différentiel des céphalées sévères
Contexte Les céphalées du post-partum sont fréquentes, mais certaines étiologies potentiellement graves imposent une démarche structurée. La thrombose veineuse cérébrale (TVC) reste rare mais davanta
Cas clinique anonymisé : confusion aiguë chez un patient sous antibiotiques — penser à la neurotoxicité des céphalosporines
Vignette clinique (anonymisée) Patient adulte hospitalisé en médecine interne pour une infection urinaire compliquée avec altération de l’état général. Antécédents : maladie rénale chronique modérée,
Cas anonymisé : confusion aiguë chez une personne âgée — penser à l’étiologie médicamenteuse et au delirium
Contexte (cas anonymisé) Patient(e) de plus de 80 ans, vivant à domicile, admis(e) pour agitation nocturne, désorientation et inversion du rythme veille–sommeil apparues en 48–72 h. Antécédents : HTA
Cas anonymisé : douleur thoracique et troponines élevées avec coronaires non obstructives (MINOCA) — approche pratique
Contexte Une douleur thoracique avec troponines positives n’est pas toujours synonyme de syndrome coronarien aigu (SCA) sur athérosclérose obstructive. Le concept de MINOCA (Myocardial Infarction wit
Cas anonymisé : suspicion de myocardite post-virale chez un jeune adulte — démarche diagnostique et messages clés
Présentation (anonymisée) Patient « A. », adulte jeune, sans antécédents connus, consulte aux urgences pour douleur thoracique oppressante apparue depuis 24 h, majorée à l’inspiration et en décubitus