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IA en radiologie : où en est vraiment l’évidence clinique (et comment éviter le « hype bias »)
Les outils d’IA en imagerie (triage, détection de nodules, hémorragie intracrânienne, fractures, etc.) arrivent vite dans les services. Problème : l’écart entre performance « sur dataset » et impact c
Thrombolyse IV dans l’AVC ischémique avec prise de DOAC inconnue : que disent les données récentes ?
Contexte (actualité clinique) : l’usage croissant des anticoagulants oraux directs (DOAC) complique la décision de thrombolyse IV (altéplase/tenecteplase) chez des patients avec AVC ischémique aigu, q
IPP au long cours : quels risques prouvés, quels biais, et comment déprescrire sans nuire ?
Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) restent parmi les médicaments les plus prescrits, souvent au-delà des indications initiales. Pourtant, une grande partie des « risques » relayés provient d’
Arrêt des corticoïdes après usage prolongé : attention à l’insuffisance surrénalienne iatrogène
Sujet d’actualité clinique : la banalisation des cures répétées de prednisone (asthme, BPCO, lombalgies, dermatoses) et l’augmentation des prescriptions de dexaméthasone en contexte inflammatoire expo
GLP-1 agonistes (sémaglutide) et risque de gastroparesie/aspiration : que disent réellement les données ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide) sont très utilisés (DT2, obésité). Une alerte récente concerne le ralentissement de la vidange gastrique, avec risques de symptômes dige
Pansements à l’argent vs antiseptiques locaux : que dit réellement l’évidence sur la cicatrisation ?
Dans la pratique, les pansements imprégnés d’argent (Ag) et les antiseptiques locaux (chlorhexidine, povidone iodée, etc.) sont parfois utilisés « par défaut » dès qu’une plaie paraît à risque. Pourta
Antibiotiques et cystite non compliquée : que valent fosfomycine, nitrofurantoïne et fluoroquinolones en 2026 ?
La cystite aiguë non compliquée (femme non enceinte, sans anomalie urologique connue, sans immunodépression) reste un motif fréquent, mais les choix d’antibiotiques sont en tension entre efficacité, é
HbA1c et anémie/ferritine : quand le “contrôle glycémique” est un artefact
En pratique, on voit encore des décisions thérapeutiques prises sur une HbA1c isolée. Or l’HbA1c n’est pas un simple reflet de la glycémie moyenne : c’est un biomarqueur dépendant de la durée de vie d
Agonistes GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) : que sait-on vraiment des risques de pancréatite et de cancer thyroïdien ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (et doubles agonistes type tirzépatide) sont devenus centraux dans la prise en charge du diabète de type 2 et de l’obésité. Deux inquiétudes reviennent souvent : pancr
Antibiotiques en médecine de ville : ce que disent les preuves sur la durée « minimale efficace » (pneumonie, cystite, cellulite)
L’idée qu’« il faut toujours finir 7–10 jours » reste très ancrée, alors que plusieurs essais et recommandations récentes convergent vers des durées plus courtes, quand l’évolution clinique est favora
Ferritine élevée : inflammation, cytolyse ou vraie surcharge en fer ? Points clés pour éviter les faux diagnostics
La ferritinémie est souvent utilisée (à tort) comme synonyme de « surcharge en fer ». En pratique, une ferritine élevée est d’abord un marqueur de phase aiguë : inflammation, infection, cytolyse hépat
Agonistes du GLP-1 (sémaglutide, tirzépatide) : que disent réellement les données sur l’“arrêt” et la reprise pondérale ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (et dual GIP/GLP-1) sont au cœur de l’actualité (obésité, diabète, prescriptions hors AMM). Un point fréquemment mal interprété : que se passe-t-il à l’arrêt ? Ce que
Agonistes GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) : arrêt, reprise de poids et interprétation des essais
Les agonistes des récepteurs GLP-1 (et dual GIP/GLP-1) occupent l’actualité en diabétologie et médecine de l’obésité. Une question revient souvent au cabinet : « si j’arrête, est-ce que je reprends to
Pénurie d’amoxicilline : quelles alternatives fondées sur les preuves en infections ORL courantes ?
Contexte : les tensions d’approvisionnement en antibiotiques (dont l’amoxicilline) obligent à adapter nos prescriptions. Risque majeur : basculer vers des molécules plus larges « par défaut », augment
Agonistes du GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) : que sait-on réellement des risques pancréatiques ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (et dual GIP/GLP-1) sont au cœur de l’actualité (diabète, perte de poids). En consultation, une question revient : « Est-ce que ça donne une pancréatite ou un cancer d
Douleurs thoraciques et troponine élevée : quand ce n’est pas un infarctus (myopéricardite post-virale)
Cas clinique (anonymisé) : Homme 27 ans, sans ATCD, consulte pour douleur thoracique constrictive apparue 48 h après syndrome grippal (fièvre, myalgies). Douleur majorée en décubitus, soulagée assis p
GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) et risque d’aspiration en anesthésie : que disent vraiment les données ?
Les agonistes du récepteur GLP‑1 (p. ex. sémaglutide) et les agonistes GIP/GLP‑1 (tirzépatide) sont au cœur d’une alerte récente en anesthésie : retard de vidange gastrique → risque d’inhalation malgr
Vitamine D : que dit vraiment la littérature sur prévention des infections respiratoires et pratique clinique ?
La vitamine D revient régulièrement dans l’actualité (immunité, infections respiratoires, COVID-19). Or, l’écart entre signal épidémiologique et preuve d’efficacité clinique reste une source fréquente
Mesurer la MRC avec la créatinine : pièges actuels (eGFR CKD‑EPI 2021, sarcopénie, biais) et solutions pratiques
La créatinine reste l’outil le plus utilisé pour estimer le DFG (eGFR), mais plusieurs points d’actualité imposent une lecture plus critique, notamment depuis la diffusion large de l’équation CKD‑EPI
GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) et gastroparesie/occlusions : que dit vraiment la littérature en 2024–2025 ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (et dual GIP/GLP-1) sont au cœur de l’actualité (diabète/obésité). En pratique, une inquiétude récurrente concerne les troubles de la motricité gastro-intestinale : ga