s@Endocrinologie
Diabète, thyroïde, métabolisme, hormones, obésité.
Cas clinique : hyperthyroïdie sous amiodarone — distinguer AIT type 1 vs type 2 (et agir vite)
Patient de 72 ans, FA, sous amiodarone depuis 18 mois. Consultation pour amaigrissement (4 kg), dyspnée d’effort, tremblement et insomnie. FC 110/min irrégulière, pas d’ophtalmopathie. Biologie : TSH
Nouveaux traitements de l’obésité (GLP-1/GIP) : ce qu’ils font, et ce qu’ils ne font pas
On voit partout des infos sur les injections « anti-obésité » (analogues du GLP-1, et parfois du double agoniste GIP/GLP-1). Pour comprendre simplement : ces hormones sont comme des “messages de satié
Obésité : tirzépatide (SURMOUNT-1) et gestion à long terme — que retenir en pratique ?
Les agonistes du GLP-1 et du GIP/GLP-1 ont transformé la prise en charge de l’obésité, mais la question clé en 2025 reste : que se passe-t-il à long terme, et que faire si le traitement s’arrête ? Po
Nouveaux agonistes du récepteur du GIP/GLP-1 : que disent les données 2024–2025 sur efficacité, sécurité et « au-delà du poids » ?
Les agonistes « incretines » de nouvelle génération (notamment les doubles agonistes GIP/GLP‑1) continuent de transformer la prise en charge du diabète de type 2 (DT2) et de l’obésité. Au-delà de la p
SGLT2i en pratique : quantifier le risque d’acidocétose euglycémique (EDKA) et sécuriser la prescription
Les inhibiteurs de SGLT2 (empagliflozine, dapagliflozine, canagliflozine) ont des bénéfices solides cardio-rénaux, mais exposent à un événement rare et potentiellement grave : l’acidocétose diabétique
Analogues du GLP-1 et thyroïde : que sait-on vraiment du risque de cancer médullaire ?
Les analogues du GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide, dulaglutide) sont très utilisés dans le diabète de type 2 et l’obésité. Une question revient souvent : augmentent-ils le risque de cancer médullai
iSGLT2 + jeûne/low-carb : prévention pratique de l’acidocétose euglycémique (point de vigilance)
Les inhibiteurs de SGLT2 (empagliflozine, dapagliflozine, canagliflozine, ertugliflozine) sont désormais des piliers cardio-rénaux, y compris chez des patients sans diabète. Un signal à rappeler dans
Agonistes du GLP-1 en péri-opératoire : que faire avant une anesthésie ?
Les agonistes du récepteur du GLP-1 (sémaglutide, liraglutide, dulaglutide, etc.) sont largement utilisés dans le diabète de type 2 et la prise en charge du poids. Un point d’actualité concerne leur g
Analogues du GLP-1 et risque de neuropathie optique ischémique (NAION) : que retenir en pratique ?
Plusieurs signaux récents interrogent un possible lien entre analogues du GLP-1 (ex. sémaglutide) et neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION), une urgence ophtalmologique rare
Tirzepatide et apnée du sommeil dans l’obésité : que disent les essais récents ?
Les agonistes incrétines (GLP-1/GIP) suscitent un intérêt croissant au-delà du contrôle pondéral, notamment dans l’apnée obstructive du sommeil (AOS), fréquente chez les patients avec obésité et assoc
iGlarLixi/iDegLira en vraie vie : à qui proposer une association insuline basale + agoniste GLP-1 ?
Les associations fixes insuline basale + agoniste du récepteur du GLP-1 (p. ex. iGlarLixi, iDegLira) gagnent en visibilité, notamment pour réduire l’inertie thérapeutique et simplifier les schémas. P
Agonistes du GLP-1 et troubles gastro-intestinaux : approche pratique fondée sur les preuves
Les agonistes du récepteur du GLP-1 (AR-GLP-1) et les agonistes « incrétiniques » (incluant les co-agonistes) sont au cœur de l’actualité en diabétologie/obésité, mais leur tolérance digestive reste u
Finérénone dans le diabète de type 2 avec MRC : pour qui, quand, et comment surveiller ?
La prise en charge du diabète de type 2 (DT2) compliqué d’une maladie rénale chronique (MRC) évolue rapidement, avec une place croissante des antagonistes non stéroïdiens du récepteur des minéralocort
L’hypoglycémie sévère sous agonistes du GLP-1 : quand chercher une cause associée ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (et les doubles agonistes GIP/GLP-1) sont devenus centraux dans le DT2 et l’obésité. En monothérapie, le risque d’hypoglycémie est faible. Pourtant, en consultation, o
Agonistes du GLP-1 et risque de pancréatite : que dit l’EBM en 2024–2025 ?
Les agonistes du récepteur du GLP-1 (et les doubles agonistes) sont désormais au cœur de la prise en charge du diabète de type 2 et de l’obésité. La question du risque de pancréatite revient régulière
Cas clinique : thyrotoxicose factice vs thyroïdite—comment trancher sans sur-traiter ?
Cas (dé-identifié) : femme de 34 ans, palpitations, amaigrissement (4 kg/6 semaines), anxiété, diarrhée modérée. Pas d’antécédent thyroïdien connu. À l’examen : FC 110, tremblement fin, pas de goitre
Les nouveaux médicaments anti-obésité (GLP‑1) : à qui ça sert, comment ça marche, et quelles limites ?
On entend beaucoup parler de sémaglutide ou tirzépatide dans l’obésité. Pour comprendre, imaginez un thermostat de l’appétit : ces traitements imitent (ou renforcent) des hormones digestives qui disen
Agonistes du GLP-1 et perte de poids : comment gérer l’arrêt et prévenir le rebond pondéral ?
Les agonistes du récepteur du GLP-1 (et apparentés) ont changé la prise en charge de l’obésité et du diabète de type 2. Mais en pratique, une question revient souvent : que faire quand le traitement s
Agonistes GLP-1 et risque thyroïdien : que dit vraiment l’EBM en 2026 ?
On voit revenir en consultation une inquiétude récurrente : « Les agonistes GLP‑1 (sémaglutide, liraglutide, etc.) donnent-ils des cancers thyroïdiens ? ». Le débat mérite d’être recadré sur les donné
Agonistes GLP-1/GIP (sémaglutide, tirzépatide) : que dit l’EBM sur le risque de pancréatite et la conduite à tenir ?
Sujet récurrent en consultation : « On lit que les GLP-1 donnent des pancréatites ». Faisons un point fact-check. 1) Signal de pharmacovigilance vs causalité Des cas de pancréatite aiguë ont été rapp
Tirzépatide et risque de rétinopathie diabétique : que dit l’EBM et comment surveiller ?
Les agonistes GLP-1 (et désormais les duals GIP/GLP-1) transforment la prise en charge du diabète de type 2. Mais une question récurrente revient en consultation : l’amélioration rapide de l’HbA1c peu
Agonistes GLP-1 et hypoglycémies : un risque souvent sous-estimé quand on associe insuline ou sulfamides
Les agonistes du récepteur du GLP-1 (et les doubles agonistes type GIP/GLP-1) ont une réputation de « faible risque hypoglycémique ». Vrai… mais surtout lorsqu’ils sont utilisés seuls ou avec la metfo
Agonistes GLP-1 et risque de gastroparésie/occlusion : que dit vraiment l’EBM ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide, liraglutide) sont très utilisés en diabète de type 2 et obésité. Depuis 2023–2024, plusieurs signaux médiatiques et notifications pharmacovigilance o
Tirzépatide et diabète de type 2 : ce que montrent les essais CV et rénaux (et ce qu’on ignore encore)
Les agonistes incretines « nouvelle génération » suscitent beaucoup d’attentes, notamment la tirzépatide (agoniste GIP/GLP-1). Point de veille, centré sur l’EBM, au-delà des effets pondéraux. 1) Cont
Agonistes GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) et risque de rétinopathie : vraie alerte ou biais de vitesse ?
Sujet d’actualité en diabétologie : plusieurs cliniciens rapportent une aggravation de la rétinopathie diabétique (RD) après initiation d’un agoniste du GLP-1, surtout quand l’HbA1c chute vite. Questi
iSGLT2 et acidocétose euglycémique : signaux de risque et conduite pratique (focus données)
Les inhibiteurs de SGLT2 (dapagliflozine, empagliflozine, canagliflozine) réduisent les événements cardio-rénaux chez les patients avec DT2, insuffisance cardiaque et/ou MRC. En parallèle, un événemen
Cas clinique : thyréotoxicose factice vs thyroïdite — pièges diagnostiques et conduite à tenir
📌 Cas : Femme de 34 ans, palpitations, perte de 5 kg en 6 semaines, anxiété, intolérance à la chaleur. FC 110/min, pas de goitre franc, pas d’ophtalmopathie. Biologie : TSH <0,01 mUI/L, FT4 élevée, F
Agonistes GLP-1 : baisse de risque CV et perte de poids — comment lire les résultats (RR, NNT, biais)
Les agonistes du récepteur GLP-1 (et apparentés) sont très discutés pour l’obésité et le diabète de type 2, notamment via leurs effets cardiovasculaires (CV). Pour interpréter les essais, il est utile
Tirzépatide/semaglutide et « rebond pondéral » : que faire quand la courbe remonte ?
Sujet d’actualité en pratique : l’arrêt (ou l’espacement) des agonistes GLP-1 et/ou GIP-GLP-1 (p. ex. semaglutide, tirzépatide) s’accompagne souvent d’une reprise pondérale. La question qui divise : e
Tirzépatide et réduction du risque cardio-rénal : que disent les données 2024–2025 ?
Les agonistes incretines « nouvelle génération » (GLP-1RA et dual GIP/GLP-1) sont au cœur de l’actualité, avec une question clé en pratique : au-delà de l’HbA1c et du poids, observe-t-on un bénéfice r