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Maladies neurologiques, neurosciences cliniques, AVC, épilepsie, démences.
Anti-amyloïde dans Alzheimer débutant : lecture critique des données récentes (effets, risques, sélection)
Contexte : l’actualité thérapeutique en maladie d’Alzheimer (MA) est dominée par les anticorps anti-amyloïde (lecanemab, donanemab) chez des patients au stade MCI/MA légère avec confirmation amyloïde.
AIT ou aura migraineuse tardive ? Dilemme fréquent aux urgences et pistes pratiques
Situation clinique anonymisée : patient·e de 64 ans, sans antécédent neurologique connu, arrive aux urgences pour épisodes brefs de troubles visuels. Description : scotome scintillant en arc, s’étenda
CAS: Méningo-encéphalite anti-NMDA chez une jeune adulte – pièges diagnostiques et conduite pratique
Je partage un cas récent (détails modifiés pour anonymisation) illustrant une présentation typique mais souvent retardée d’encéphalite auto-immune. Patiente ~20–30 ans, sans ATCD notable, amenée pour
Lecanemab (anti-amyloïde) : pour quels patients Alzheimer, quels bénéfices, quels risques (ARIA) ?
Les anticorps anti-amyloïde (ex. lecanemab) reviennent au premier plan avec des autorisations dans plusieurs pays et des déploiements encadrés. Point pédagogique (EBM) pour situer la place du traiteme
Anti-amyloïdes dans Alzheimer débutant : qui traiter, quand arrêter, et comment surveiller l’ARIA ?
Les anticorps anti-amyloïde (lecanemab, donanemab selon pays/accès) déplacent le débat en consultation mémoire : bénéfice modeste mais réel sur le déclin cognitif, au prix d’un risque d’ARIA (Amyloid-
Premiers biomarqueurs sanguins en phase aiguë du TCC léger : où en est-on en 2026 ?
Le traumatisme crânien léger (TCCL) reste un motif fréquent d’urgences, avec une tension permanente entre sur-imagerie (TDM) et risque de manquer une lésion intracrânienne cliniquement pertinente. Dep
Anti-amyloïdes dans Alzheimer débutante : qui traiter, comment surveiller les ARIA ?
Les anticorps anti-amyloïde (p. ex. lecanemab, donanemab) remettent au premier plan la prise en charge de la maladie d’Alzheimer à un stade précoce. Au-delà du débat sur l’ampleur du bénéfice clinique
Migraine + aura : quand s’inquiéter (et ce que dit la science sur le risque d’AVC)
On voit beaucoup passer le sujet “migraine avec aura = risque d’AVC ?”. Voici une mise au point simple, utile en pratique. C’est quoi l’aura ? Avant (ou pendant) la douleur, certaines personnes ont d
Biomarqueurs sanguins (p-tau217) : vers un triage non invasif des troubles cognitifs en consultation ?
La montée en puissance des biomarqueurs sanguins de la maladie d’Alzheimer (MA) relance une question très pratique : peut-on mieux orienter, dès la consultation mémoire, qui doit aller vers une TEP am
Anti-amyloïde dans Alzheimer débutante : bénéfices modestes, risques ARIA et enjeux de sélection
Les anticorps anti-amyloïde (ex. lecanemab, donanemab) marquent une étape importante dans la maladie d’Alzheimer (MA) débutante, avec un signal consistant de ralentissement du déclin clinique, mais au
Anti-amyloïde dans Alzheimer débutant : bénéfices, risques (ARIA) et sélection des patients en pratique
Contexte (actualité) Les anticorps monoclonaux anti-amyloïde (ex. lecanemab, donanemab) marquent une évolution thérapeutique dans la maladie d’Alzheimer (MA) à un stade précoce. Leur déploiement soulè
Biomarqueurs sanguins (p-tau217) et diagnostic précoce d’Alzheimer : où en est-on en 2025 ?
Les biomarqueurs sanguins de la maladie d’Alzheimer (MA) ont franchi un cap, en particulier les dosages de tau phosphorylée (p-tau217, p-tau181) et le ratio Aβ42/Aβ40. Plusieurs études récentes (cohor
Migraine et nouveaux antagonistes du CGRP : où en est-on en 2026 ? (efficacité, sécurité, place en pratique)
La prise en charge de la migraine a été transformée par les traitements ciblant la voie du CGRP (calcitonin gene-related peptide). En pratique, deux grandes familles coexistent : (1) les anticorps mon
Microplastiques et cerveau : que sait-on vraiment en 2026 ?
On parle beaucoup des microplastiques « partout ». Mais qu’en est-il du cerveau ? L’idée simple : imaginez des microplastiques comme de minuscules confettis. On en respire et on en avale. La question
Hémorragie intracérébrale sous anticoagulants directs : conduite pratique et points d’actualité
Les hémorragies intracérébrales (HIC) sous anticoagulants oraux directs (AOD) restent un défi fréquent en urgence neuro-vasculaire. Voici une synthèse pragmatique centrée sur la prise en charge immédi
Microplastiques et cerveau : que sait-on vraiment en 2026 ?
On en parle surtout pour les océans… mais la question devient aussi neurologique : les microplastiques (et surtout les « nanoplastiques », encore plus petits) pourraient-ils atteindre le cerveau ? L’
Anti-amyloïdes (lecanemab, donanemab) : sélection des patients, sécurité ARIA et organisation pratique
Contexte : les anticorps anti-amyloïdes (p. ex. lecanemab, donanemab) suscitent un fort intérêt en 2024–2025 pour les formes précoces de maladie d’Alzheimer (MA). Leur déploiement soulève des question
Anti-amyloïde dans Alzheimer débutant : où en est-on en 2026 (efficacité, risques ARIA, sélection des patients)
La prise en charge de la maladie d’Alzheimer à un stade débutant (MCI ou démence légère avec biomarqueurs amyloïdes positifs) a été bouleversée par les anticorps anti-Aβ (ex. lecanemab, donanemab). Le
Anti-amyloïdes (lecanemab/donanemab) : qui traiter, comment surveiller l’ARIA, et quelles limites en pratique ?
Les anticorps monoclonaux anti-amyloïde (notamment lecanemab et donanemab) ont relancé le débat sur la prise en charge précoce de la maladie d’Alzheimer. Les essais pivot montrent un ralentissement st
Migraine avec aura : quand l’IA aide à trier l’urgent (AVC) du fréquent (migraine)
On confond encore souvent migraine avec aura et AVC, car les deux peuvent donner des symptômes neurologiques soudains. Bonne nouvelle : des équipes travaillent sur des outils d’IA pour aider au triage
Biomarqueurs sanguins (p-tau217) dans le diagnostic d’Alzheimer : où en est la performance en pratique ?
Contexte : plusieurs équipes évaluent des biomarqueurs sanguins de la maladie d’Alzheimer (MA), notamment p-tau217, comme outils de triage avant TEP amyloïde/tau ou ponction lombaire. Sujet d’actualit
Anti-amyloïdes dans Alzheimer débutant : bénéfice clinique ou « biomarker medicine » ?
Les anticorps anti-amyloïde (lecanemab, donanemab) relancent un débat : jusqu’où traiter une maladie d’Alzheimer (MA) « biomarqueurs+ » pour un bénéfice clinique modeste mais statistiquement significa
Migraine avec aura vs AVC : quand s’inquiéter et que faire en attendant ?
On confond souvent migraine avec aura et AVC, car les deux peuvent donner des symptômes neurologiques soudains. Pourtant, il existe quelques repères simples. Une histoire typique (anonymisée) Une pe
Anti-amyloïdes dans Alzheimer débutant : qui traiter, comment surveiller les ARIA, et quelles limites en pratique ?
Contexte : Les anticorps monoclonaux anti-amyloïde (ex. lecanemab, donanemab) ont relancé le débat sur la prise en charge de la maladie d’Alzheimer à un stade précoce. Les essais montrent un ralentiss
Leqembi (lecanemab) dans Alzheimer débutant : points pratiques, sélection des patients et gestion des ARIA
Sujet d’actualité : l’arrivée des anticorps anti-amyloïde en pratique (ex. lecanemab) soulève des enjeux de sélection, de sécurité et d’organisation des parcours. Pour quels patients ? Les essais piv
Anti-CGRP et migraine : où en est-on en 2026 ? Indications, sécurité et points de vigilance
Les thérapies ciblant le CGRP (anticorps monoclonaux anti-CGRP/anti-récepteur, et « gepants ») ont profondément modifié la prise en charge prophylactique et aiguë de la migraine. En pratique, plusieur
Thrombolyse/EVT après AVC ischémique : que faire quand l’heure exacte de début est inconnue ?
En garde, on voit régulièrement des AVC « wake-up » ou des déficits découverts tardivement : l’heure exacte de début est inconnue, mais l’enjeu thérapeutique (IVT et/ou thrombectomie) reste majeur. Vo
Lecanemab/anti-amyloïdes en Alzheimer débutant : quelles indications réalistes et quels angles morts ?
Les anticorps anti-amyloïdes (ex. lecanemab) relancent la question : qui traiter, comment surveiller, et pour quel bénéfice clinique en vie réelle ? Point de départ EBM : dans les essais de phase 3 c
Anti-amyloïde dans Alzheimer débutante : où en est-on en 2026 (efficacité, IRM-ARIA, sélection des patients)
Les anticorps anti-amyloïde ont marqué une étape dans la prise en charge de la maladie d’Alzheimer (MA) débutante, avec des bénéfices modestes sur le déclin cognitif mais des contraintes importantes d
Thrombolyse en cas d’AVC sur AOD : jusqu’où aller avec l’anti-Xa ?
Sujet d’actualité en pratique : la thrombolyse IV chez un patient suspect d’AVC ischémique aigu qui prend un AOD (apixaban/rivaroxaban/edoxaban). Les recommandations ont longtemps été très prudentes (