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Signe clinique d’alerte : hémoptysie massive et piégeuse chez un patient sous anticoagulant
Vignette clinique (réaliste) Un homme de 72 ans consulte pour expectoration de sang rouge vif apparue brutalement. ATCD : FA sous apixaban, BPCO modérée, tabagisme sevré, épisode récent de bronchite.
Biomarqueurs sanguins (GFAP/UCH-L1) en traumatisme crânien léger : que disent les études récentes ?
Le traumatisme crânien léger (TCL) est fréquent aux urgences, avec un enjeu constant : identifier les patients nécessitant une TDM cérébrale tout en limitant l’irradiation et la surcharge des filières
Recrudescence de coqueluche : quels signes cliniques doivent alerter en 2026 ?
La coqueluche (Bordetella pertussis) connaît depuis 2023–2025 une recrudescence dans plusieurs pays, attribuée à une immunité déclinante, à des retards vaccinaux et à la reprise des circulations post-
Troponines ultrasensibles : comment interpréter une élévation hors SCA (sepsis, FA, IRC) ?
Les dosages de troponine cardiaque ultrasensible (hs-cTnI/hs-cTnT) sont devenus centraux en urgence, mais leur élévation n’implique pas automatiquement un syndrome coronarien aigu (SCA) de type 1. Poi
Intelligence artificielle et sémiologie : l’IA peut-elle détecter un sepsis à partir des signes vitaux ?
Le sepsis reste une cause majeure de mortalité, et son diagnostic précoce dépend souvent d’une lecture fine de signes parfois peu spécifiques : tachycardie, hypotension, polypnée, altération de l’état
Dyspnée inexpliquée : penser à l’embolie pulmonaire chronique thromboembolique (CTEPH) après EP
La dyspnée persistante après une embolie pulmonaire (EP) est souvent attribuée au déconditionnement ou à l’anxiété. Pourtant, une cause sous-diagnostiquée est l’hypertension pulmonaire chronique throm
Repenser le “signe de Homans” : quelle place aujourd’hui dans la suspicion de TVP ?
Le signe de Homans (douleur du mollet déclenchée par la dorsiflexion forcée du pied) reste fréquemment cité, mais sa valeur diagnostique pour la thrombose veineuse profonde (TVP) est limitée et potent
Obésité & stéatohépatite (MASH) : du « simple foie gras » à un risque cardio-hépatique majeur
La terminologie évolue : NAFLD/NASH est progressivement remplacé par MASLD/MASH (Metabolic dysfunction–Associated Steatotic Liver Disease / Steatohepatitis). L’objectif est de mieux refléter la physio
Signe de l’étoile filante en échographie pulmonaire : intérêt clinique dans l’œdème pulmonaire aigu
L’échographie pulmonaire (LUS) s’impose comme un outil de sémiologie au lit du patient pour explorer une dyspnée aiguë. Parmi les artefacts utiles, les lignes B (artefacts verticaux hyperéchogènes par
IA au lit du malade : performance et limites des modèles multimodaux pour l’interprétation de signes cliniques
Les modèles d’IA « multimodaux » (texte + image) commencent à être évalués pour l’interprétation de données sémiologiques (photos de lésions, radiographies, ECG, fonds d’œil). Les résultats récents su
Dyspnée post-viral : quand évoquer un dysfonctionnement diaphragmatique (et comment l’explorer au lit du patient)
La dyspnée persistante après infection respiratoire (dont COVID-19) est souvent multifactorielle. Un diagnostic encore sous-discuté est le dysfonctionnement diaphragmatique (faiblesse ou paralysie), p
Dyspnée aiguë aux urgences : penser à l’œdème pulmonaire à pression négative (OPPN) post-obstruction
L’œdème pulmonaire à pression négative (OPPN) est une cause sous-reconnue de détresse respiratoire aiguë survenant après une obstruction des voies aériennes supérieures (laryngospasme post-extubation,
IA et imagerie thoracique : où en est la détection des nodules pulmonaires sur TDM en 2025 ?
Les systèmes d’IA (souvent des réseaux convolutifs) sont désormais largement évalués comme outils d’aide au dépistage et au triage en TDM thoracique, notamment pour la détection des nodules pulmonaire
Test rapide combiné COVID/Grippe : utilité réelle en cabinet et pièges d’interprétation
Les tests rapides antigéniques « combo » (SARS‑CoV‑2 + influenza A/B) sont de plus en plus utilisés en soins primaires. Leur promesse : orienter vite l’isolement, l’antiviral et la conduite à tenir. M
Ptyalisme et hypersialorrhée : signe clinique sous-estimé des intoxications aux inhibiteurs de cholinestérase
L’hypersialorrhée (augmentation objective du flux salivaire) et le ptyalisme (plainte subjective de salivation) sont des signes cliniques parfois banalisés. Pourtant, dans un contexte aigu, ils doiven
SpO₂ vs SaO₂ : comprendre l’« hypoxémie silencieuse » et les limites de l’oxymétrie (COVID-19, BPCO, anémies)
L’oxymétrie de pouls (SpO₂) reste omniprésente, mais plusieurs études récentes rappellent ses limites, au cœur du concept d’« hypoxémie silencieuse » (dyspnée faible malgré hypoxémie) observé notammen
Douleur thoracique + troponine négative : ne pas oublier le MINOCA (infarctus sans sténose obstructive)
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Quand la « pneumonie » ne répond pas : penser à l’éosinophilie pulmonaire induite par médicaments (cas + conduite)
Les pneumonies communautaires « traînantes » malgré antibiothérapie soulèvent une question sémiologique centrale : est-on face à une infection… ou à une pneumopathie inflammatoire médicamenteuse ? Ca
Signes précoces de la dengue : pourquoi la cinétique plaquettaire et l’hématocrite comptent plus qu’un chiffre isolé
La recrudescence mondiale de la dengue (extension géographique des Aedes, mobilité, épisodes climatiques extrêmes) impose de raffiner notre lecture sémiologique au lit du patient. Un piège fréquent es
Douleur thoracique + troponines négatives : penser au MINOCA et au vasospasme coronarien
La douleur thoracique aiguë avec ECG non diagnostic et troponines initialement négatives reste un piège. Un sujet d’actualité est le MINOCA (Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Arterie