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Neurologie pédiatrique, épilepsies de l'enfant, troubles du développement.
Nouveau-né hypotonique : penser précocement à la SMA et aux pièges diagnostiques en pratique
En consultation, le « bébé mou » reste un motif fréquent. Depuis l’arrivée des traitements modificateurs de la maladie, la question n’est plus seulement quoi diagnostiquer, mais à quelle vitesse. Vig
Neuroinflammation post-COVID et troubles neurocognitifs chez l’enfant : que retenir en pratique ?
Plusieurs équipes rapportent depuis 2022–2025 une hausse des consultations pour fatigue, céphalées, troubles attentionnels et « brouillard cognitif » après infection SARS‑CoV‑2 chez l’enfant/adolescen
Précision diagnostique des dosages de neurofilaments (NfL) chez l’enfant : promesses, pièges et bonnes pratiques
Les dosages de neurofilaments légers (NfL) sanguins/LCR gagnent en visibilité comme biomarqueur de souffrance axonale. En neuropédiatrie, l’enjeu est d’en comprendre la performance et surtout les limi
Crises fébriles : quand la fièvre “court-circuite” le cerveau (et quand s’inquiéter)
Les crises fébriles reviennent souvent aux urgences pédiatriques, et elles inquiètent énormément les parents. Image simple : la fièvre agit comme un « coup de chaud » sur un cerveau immature, plus sen
Nouveau-né hypotonique : penser à une myopathie congénitale… mais aussi au déficit en riboflavine (SLC52A2/A3)
Cas (anonymisé) : nourrisson de 3 semaines, hypotonie axiale marquée, difficultés de succion, épisodes de désaturation au biberon. Examen : faiblesse proximale, réflexes diminués, pas de dysmorphie. G
Épilepsie et stéréotypies vs crises : que dit l’EBM sur la vidéo-EEG en pédiatrie ?
En consultation, on voit souvent des « crises » rapportées chez l’enfant (clignements, absences brèves, mouvements répétitifs, épisodes de chute) qui s’avèrent être des stéréotypies, tics, parasomnies
Hyperglycinémie non cétosique du nouveau-né : signaux d’alerte, bilan initial et points de décision
Observation synthétique (cas typique) : nouveau-né à terme, J2–J3 de vie, léthargie progressive, hypotonie axiale, difficultés alimentaires, puis apnées et crises (souvent myocloniques). Examen : cons
Nouveau consensus ILAE 2022–2024 : comment mieux classifier les crises (et éviter les erreurs fréquentes) en neuropédiatrie
La classification ILAE des crises (2017) reste la base, mais plusieurs mises au point récentes (2022–2024) insistent sur des points pratiques qui changent notre lecture des épisodes paroxystiques chez
Anti-épileptiques et grossesse chez l’adolescente épileptique : où placer le curseur entre contrôle des crises et tératogénicité ?
Discussion clinique (EBM) : on voit de plus en plus tôt des situations de conseil préconceptionnel en neuropédiatrie, notamment chez des adolescentes avec épilepsie focale ou généralisée bien contrôlé
Nouveau-né avec crises et hypotonie : penser au déficit en pyridoxine-dépendant (ALDH7A1) et agir vite
Contexte : Chez le nouveau-né, des crises précoces souvent réfractaires aux anti-seizure medications (ASM) doivent faire évoquer une épilepsie traitable. Les épilepsies « vitamino-dépendantes » (pyrid
Cannabidiol en épilepsies pédiatriques : où en est-on en 2026 ? Points pratiques et limites
Le cannabidiol (CBD) pharmaceutique (solution orale purifiée) s’est imposé comme option adjuvante dans certaines épilepsies développementales et épileptiques (DEE). Ce post propose une mise au point p
Thérapies géniques dans les neuromyopathies pédiatriques : où en est-on en 2026 et comment en parler aux familles ?
Les thérapies géniques (AAV, oligonucléotides antisens, approches d’édition) ont transformé le paysage de plusieurs neuromyopathies pédiatriques, mais l’actualité 2025–2026 remet au centre trois enjeu
Nouveautés 2024-2025 : physiopathologie et prise en charge des convulsions fébriles complexes (et quand élargir le bilan)
Les convulsions fébriles (CF) restent un motif fréquent d’admission, mais l’actualité porte sur la stratification du risque après une CF complexe (durée >15 min, focalité, récidive dans 24 h) et sur u
Hyperexplexie du nourrisson : penser au diagnostic devant des « sursauts » et apnées
Sujet d’actualité pratique : plusieurs nourrissons sont adressés pour « crises » ou « spasmes » alors qu’il s’agit d’une hyperexplexie (startle disease), diagnostic rare mais potentiellement grave (ap
Nouveau-né hypotonique : approche EBM et points de vigilance pour éviter les retards diagnostiques
La « baby floppy » reste une situation fréquente et à haut risque de retard diagnostique. Voici une trame pratique (orientée EBM) pour structurer l’évaluation initiale en neuropédiatrie. 1) Distingue
Convulsions fébriles : quand s’inquiéter, quoi faire, et ce que dit la science (2026)
Un motif très fréquent aux urgences : un tout-petit fait une crise convulsive pendant une fièvre. Pour les parents, c’est souvent « le pire moment de leur vie ». Bonne nouvelle : dans la grande majori
Nouveau-né hypotonique et difficultés d’alimentation : penser au SMA et aux pièges diagnostiques
La prise en charge du nouveau-né hypotonique a changé avec la disponibilité de traitements modificateurs d’histoire naturelle de l’amyotrophie spinale (SMA 5q). Voici un cas-type (anonymisé) illustran
Nouveau-né hypotonique : penser à l’atrophie musculaire spinale (SMA) à l’ère du dépistage et des thérapies précoces
En consultation ou en maternité, le tableau « bébé mou » reste un défi diagnostique. Avec l’arrivée du dépistage néonatal de la SMA dans plusieurs pays/régions et l’efficacité maximale des traitements
Anti-épileptiques et grossesse : que disent vraiment les données récentes sur lamotrigine et lévétiracétam ?
Sujet d’actualité en consultation de neuropédiatrie/transition : l’optimisation des anti-épileptiques (AE) chez les adolescentes et femmes enceintes. Les échanges cliniques citent souvent « LTG/LEV =
Bébés et (suspicion de) spasmes infantiles : repérer vite, traiter vite (et pourquoi ça change le pronostic)
Les spasmes infantiles (SI) restent une urgence diagnostique et thérapeutique en neuropédiatrie : chaque semaine compte pour le développement. Vignette clinique (typique) : nourrisson de 6 mois, « su
Nouveau-né hypotonique : penser au syndrome de sevrage néonatal (NAS/NOWS) et à ses diagnostics différentiels
Vignette clinique Nourrisson de 10 jours, né à terme, hospitalisé pour hypotonie fluctuante, irritabilité et difficultés alimentaires. Poids en légère baisse, sommeil morcelé. À l’examen : trémulatio
Anti-CD20 (rituximab/ocrelizumab) et risque infectieux chez l’enfant : points pratiques avant de débuter
Sujet d’actualité : l’usage croissant des anti-CD20 en neuro-immunologie pédiatrique (MOGAD, NMOSD, parfois SEP pédiatrique) impose une stratégie simple mais rigoureuse de réduction du risque infectie
Statut épileptique fébrile (FIRES) : que disent les données récentes sur l’immunomodulation précoce ?
FIRES (Febrile Infection-Related Epilepsy Syndrome) reste un défi en neuropédiatrie : début brutal après un épisode fébrile, statut épileptique réfractaire, puis épilepsie pharmaco-résistante et séque
Nouveau-né hypotonique et difficultés alimentaires : penser au dépistage SMA et agir vite
Contexte (actualité clinique) : l’amyotrophie spinale proximale (SMA) a changé de pronostic avec l’arrivée de traitements modificateurs de la maladie. De plus en plus de régions intègrent (ou discuten
Essais anti-ASMs dans les spasmes infantiles : que nous dit l’EBM sur les délais de traitement et le pronostic ?
Les spasmes infantiles (SI) restent une urgence thérapeutique en neuropédiatrie : l’intervalle entre début des spasmes et traitement efficace est associé au pronostic développemental. Pourtant, en pra
TDAH et épilepsie chez l’enfant : que sait-on (vraiment) sur le risque des psychostimulants ?
Dans nos consultations, la comorbidité TDAH–épilepsie est fréquente et source d’hésitation : faut-il éviter le méthylphénidate (MPH) par crainte d’augmenter les crises ? Voici une synthèse « pratique
Crises fébriles prolongées et risque d’épilepsie : que faire après une première convulsion ?
Les crises fébriles (CF) restent un motif fréquent d’orientation en neuropédiatrie. L’actualité récente porte sur la stratification du risque après une première crise fébrile prolongée (≥15 min), nota
Spasmes du nourrisson : identifier rapidement une épilepsie développementale/encéphalopathique (DEE) à traiter en urgence
Les spasmes épileptiques du nourrisson (souvent entre 3–8 mois) constituent une urgence diagnostique et thérapeutique : le délai de traitement est associé au pronostic neurodéveloppemental. La triade
Crises « absences » chez l’enfant : quand ce n’est pas juste de l’inattention
On voit souvent passer des enfants décrits comme « dans la lune » à l’école. Mais parfois, ce n’est pas de la distraction : ce sont des crises d’absences, une forme d’épilepsie fréquente entre 4 et 10
Traitements ciblés des encéphalopathies développementales et épileptiques (DEE) : où en est l’évidence en 2025 ?
Les encéphalopathies développementales et épileptiques (DEE) voient émerger des stratégies « gène/voie-dépendantes » : modulation de canaux ioniques, thérapies métaboliques, et essais de répositionnem