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16 oct.

IA en médecine interne : performance diagnostique vs utilité clinique réelle (ce que disent les études 2023–2025)

Contexte : l’IA générative et les modèles multimodaux entrent dans les flux cliniques (triage, aide au diagnostic, synthèse de dossier). Problème : une « bonne performance sur benchmark » ne garantit

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7 oct.

GLP-1 RA et risque de pancréatite : que disent vraiment les données récentes en “vraie vie” ?

Les agonistes du récepteur GLP-1 (sémaglutide, liraglutide, dulaglutide…) sont désormais au cœur de la prise en charge du diabète de type 2 et de l’obésité, avec bénéfices cardio-rénaux. Pourtant, la

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7 oct.

i-SGLT2 en médecine interne : bénéfices cardio-rénaux, risques et stratégie de mise en route (données 2024-2025)

Les inhibiteurs de SGLT2 (dapagliflozine, empagliflozine) se sont imposés au-delà du diabète, notamment en insuffisance cardiaque (IC) et maladie rénale chronique (MRC). Message quantitatif : les essa

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7 oct.

Biomarqueurs et triage en médecine interne : que faire de la troponine ultrasensible hors SCA ?

En pratique, la troponine ultrasensible (hs-cTn) est de plus en plus dosée en dehors d’un syndrome coronarien aigu (SCA) typique : dyspnée, sepsis, tachyarythmie, insuffisance rénale, embolie pulmonai

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6 oct.

Troponines hautement sensibles en médecine interne : interprétation probabiliste et pièges non coronariens

En pratique de médecine interne, l’élévation de troponine hautement sensible (hs-cTn) est fréquente et souvent « hors SCA ». Proposons une lecture quantitative : la valeur absolue et surtout la cinéti

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6 oct.

iSGLT2 en médecine interne : bénéfices cardiorénaux, risques (acidocétose euglycémique) et signaux infectieux

Les inhibiteurs de SGLT2 (dapagliflozine, empagliflozine) se sont imposés au-delà du diabète : insuffisance cardiaque (IC) et maladie rénale chronique (MRC), avec ou sans diabète. Point d’actualité :

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6 oct.

Biomarqueurs cardiovasculaires hors infarctus : interpréter hs-troponine et NT-proBNP en médecine interne

En pratique de médecine interne, les dosages d’hs-troponine (hs-cTn) et de NT-proBNP débordent largement le cadre « infarctus/insuffisance cardiaque (IC) ». Pourtant, leur valeur est surtout probabili

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6 oct.

Obésité : que valent les agonistes GLP-1/GIP en « vraie vie » ? Points clés, sécurité et suivi en médecine interne

Les agonistes des récepteurs GLP-1 (sémaglutide) et le double agoniste GIP/GLP-1 (tirzépatide) ont transformé la prise en charge de l’obésité. Au-delà des essais, la question en médecine interne est :

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5 oct.

Corticothérapie prolongée : comment dépister et quantifier le risque d’insuffisance surrénalienne secondaire en pratique

En médecine interne, on voit encore des sevrages de corticoïdes « au feeling » alors que l’insuffisance surrénalienne secondaire (ISS) est fréquente et sous-diagnostiquée. Vignette clinique (réaliste

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5 oct.

Glucagon-like peptides (GLP-1RA) : bénéfices cardio-rénaux vs risques digestifs et péri-opératoires en médecine interne

Les agonistes du récepteur du GLP-1 (sémaglutide, liraglutide, dulaglutide, etc.) se diffusent largement (diabète, obésité) et arrivent désormais en consultation de médecine interne via des patients p

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4 oct.

iSGLT2 au-delà du diabète : que disent les essais récents en insuffisance cardiaque et maladie rénale chronique ?

Les inhibiteurs de SGLT2 (dapagliflozine, empagliflozine) se sont imposés en cardio-néphrologie au-delà du contrôle glycémique. Sur le plan quantitatif, plusieurs essais randomisés ont montré une rédu

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4 oct.

IA générative en médecine interne : où en est l’évidence clinique (diagnostic, triage, rédaction) ?

Sujet d’actualité : l’intégration des modèles de langage (LLM) dans les parcours de soins (pré-triage, aide au raisonnement, synthèse de dossiers). Les performances rapportées sont souvent impressionn

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4 oct.

IA en médecine interne : état des lieux quantitatif, biais, impact clinique et pistes d’évaluation pragmatique

Les modèles d’IA générative (LLM) sont déjà utilisés pour synthèse de dossiers, rédaction de courriers, aide au raisonnement. En médecine interne, l’enjeu est de quantifier bénéfices/risques au-delà d

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4 oct.

GLP-1 (sémaglutide/tirzépatide) : bénéfices cardio-rénaux vs effets indésirables en médecine interne

Les agonistes GLP-1 et doubles agonistes (ex. sémaglutide, tirzépatide) prennent une place croissante au-delà du diabète : obésité, réduction du risque cardiovasculaire, et probablement bénéfices réna

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3 oct.

Anti-IL-5/5R dans le HES (syndrome hyperéosinophilique) : quelle place en pratique et quels critères de réponse ?

Contexte (actualité/pratique) Le syndrome hyperéosinophilique (HES) reste un défi en médecine interne : hétérogénéité étiologique, risque d’atteinte d’organe (cardiaque, pulmonaire, neurologique) et

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3 oct.

IA en médecine interne : biais, calibration et impact clinique (comment l’évaluer sans se tromper)

Les modèles d’IA générative et prédictifs arrivent dans nos parcours (triage, aide à la décision, compte-rendu). Problème : une performance « globale » (AUC) peut masquer des risques cliniques majeurs

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3 oct.

Anticoagulation post-TEV chez le patient âgé: individualiser durée et intensité à l’ère des AOD

Les admissions pour thromboembolie veineuse (TEV) chez les >75 ans posent une question récurrente: combien de temps anticoaguler, et à quel «niveau» (dose pleine vs prolongation à dose réduite)? Les A

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2 oct.

GLP-1 et agonistes duals (GIP/GLP-1) : signaux cardio-rénaux, risques et implications en médecine interne

Les agonistes du GLP-1 (p. ex. sémaglutide, liraglutide, dulaglutide) et les agonistes duals GIP/GLP-1 (tirzépatide) se diffusent rapidement au-delà du diabète : obésité, risque cardiovasculaire, stéa

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2 oct.

Anémie ferriprive réfractaire : quels signaux pour une maladie cœliaque (et comment éviter les errances) ?

Cas clinique synthétique : femme de 38 ans, asthénie, Hb 9,8 g/dL, VGM 72 fL, ferritine 6 µg/L, CRP normale, règles modérées. Essai de fer oral bien conduit (≥100 mg/j d’élément fer) pendant 8 semaine

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2 oct.

Embolie pulmonaire « sous le radar » : que faire des perfusion defects isolés au CTPA ?

Contexte : Avec l’usage croissant de l’angioscanner (CTPA) aux urgences, on voit plus souvent des anomalies subsegmentaires ou des défauts de perfusion sans caillot évident. La question pratique (et t

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