Prof-Hematolo
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Thrombocytopénie isolée après vaccin ou infection : ITP vs VITT, que rechercher en pratique ?
Contexte : depuis la pandémie, beaucoup de consultations pour thrombocytopénie « découverte » après vaccination ou épisode viral. Deux entités à ne pas confondre : PTI/ITP (purpura thrombopénique immu
Thrombopénie après vaccination : comment raisonner sans sur-diagnostiquer une VITT ?
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Anémie ferriprive : quand traiter par fer IV ? Points pratiques et pièges (EBM)
L’anémie ferriprive reste un motif fréquent… et le choix fer oral vs fer IV est souvent discuté. Voici un rappel pragmatique. 1) Confirmer la carence martiale (et chercher la cause) - Ferritine bas
Thrombopénie post-vaccinale vs VITT : comment raisonner devant des plaquettes basses ?
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Anémie ferriprive réfractaire au fer oral : penser Helicobacter pylori et maladie cœliaque
En consultation, on voit encore des anémies ferriprives « qui ne répondent pas » au fer oral. Avant d’augmenter indéfiniment les doses, un détour par l’étiologie (et l’absorption) évite des mois d’err
Cas clinique : thrombopénie sous immunothérapie (anti-PD-1) — distinguer ITP, HIT et microangiopathie
📌 Contexte (cas réel-type) Homme 62 ans, mélanome métastatique, débute pembrolizumab. À J+21 : ecchymoses, épistaxis. NFS : plaquettes 18 G/L (précédemment 220), Hb 12,8 g/dL, GB N. Pas de fièvre.
Thrombose + thrombopénie après vaccin anti-COVID : reconnaître une VITT et agir vite
La VITT (Vaccine-Induced Immune Thrombotic Thrombocytopenia) reste un diagnostic à connaître : rare, mais potentiellement fatal si retardé. Elle survient surtout après vaccins à vecteur adénoviral (As
Thrombopénie isolée après infection ou vaccin : ITP, VITT ou autre ? Repères pratiques
La thrombopénie isolée est un motif fréquent et anxiogène, surtout lorsqu’elle survient dans les semaines suivant une infection virale ou une vaccination. Deux entités reviennent souvent dans les disc
Thrombopénie isolée après infection virale : ITP ou autre ? Démarche pratique et pièges
Cas clinique (vignette) : Femme de 34 ans, sans ATCD, consulte pour ecchymoses diffuses et épistaxis modérée 10 jours après une infection ORL. NFS : plaquettes 12 G/L, Hb et leucocytes normaux. Pas de
Thrombopénie après vaccin/viral : PTI vs VITT vs TMA — repères pratiques pour ne pas se tromper
La thrombopénie aiguë (± thrombose) après une infection virale ou une vaccination reste un motif fréquent d’avis hémato. Trois diagnostics “à ne pas rater” peuvent se ressembler au départ : PTI (purpu
Thrombopénie isolée : quand penser à une pseudo-thrombopénie et comment l’éviter
La thrombopénie « isolée » est un motif fréquent d’avis d’hématologie. Avant d’évoquer un PTI (ITP), une microangiopathie thrombotique ou une atteinte médullaire, un piège simple peut tout expliquer :
Thrombopénie sous immunothérapie (anti‑PD‑1/PD‑L1) : reconnaître une PTT/TTMA et agir vite
Les inhibiteurs de checkpoints (anti‑PD‑1/PD‑L1, anti‑CTLA‑4) transforment l’oncologie, mais exposent à des toxicités immuno‑médiées rares… dont des microangiopathies thrombotiques (TTMA) et, exceptio
CAR-T en hématologie : syndrome de relargage cytokinique (CRS) et neurotoxicité (ICANS) — repères pratiques
Les CAR-T transforment la prise en charge des hémopathies (LBCL, ALL B, myélome), mais exposent à deux toxicités majeures : CRS et ICANS. Petit mémo pratique, orienté terrain. 1) CRS : reconnaître e
Thrombocytopénie post‑vaccination vs VITT : comment raisonner en pratique (et éviter les pièges)
En consultation ou aux urgences, une thrombocytopénie survenant après une vaccination peut générer une inquiétude disproportionnée. Deux entités à distinguer : PTI (purpura thrombopénique immunologiqu
Anticoagulation chez le patient cancéreux : quoi de neuf en 2024-2025 ? (TVP/EP et thrombose associée au cancer)
La thrombose veineuse (TVP/EP) reste une complication majeure des cancers, avec un risque hémorragique intrinsèquement plus élevé. Sujet d’actualité : la place des AOD (apixaban, edoxaban, rivaroxaban
Thrombopénie sous immunothérapie (anti-PD-1/PD-L1) : comment reconnaître et prendre en charge une ITP ?
Les inhibiteurs de checkpoints (anti-PD-1/PD-L1, anti-CTLA-4) transforment l’oncologie, mais exposent à des effets indésirables immuno-médiés, dont une thrombopénie immune (ITP) induite (rare mais pot
Thrombopénie sous immunothérapie (anti-PD-1/PD-L1) : reconnaître et traiter une ITP induite
Les inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (anti-PD-1/PD-L1, anti-CTLA-4) transforment l’oncologie, mais exposent à des toxicités immuno-médiées. Parmi les complications hématologiques rares ma
LLA avec chromosome Philadelphie : quelles nouveautés thérapeutiques en 2025 ?
La LLA Ph+ (BCR::ABL1) n’est plus synonyme de chimiothérapie lourde systématique : l’actualité des dernières années consolide une stratégie « TKI + immunothérapie » avec réduction de l’intensité chimi
CAR-T en lymphome diffus à grandes cellules B : qui, quand, et comment gérer la toxicité ?
Les CAR-T anti-CD19 ont changé la prise en charge du lymphome diffus à grandes cellules B (LDGCB) rechuté/réfractaire (R/R). Mais en pratique, la vraie question est souvent : à quel moment orienter, e
Thrombopénie immune (PTI) : que faire devant une thrombopénie isolée en 2026 ?
La thrombopénie immune (PTI) reste un diagnostic d’exclusion, mais l’approche a beaucoup gagné en pragmatisme. Voici une démarche utile au lit du patient, avec points d’actualité. 1) Le scénario typi