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Anatomopathologie, histologie, cytologie, biopsies.
Cas: Lymphadénite nécrosante (Kikuchi-Fujimoto) vs lymphome — pièges histologiques et conduite pratique
Contexte (cas anonymisé) Patiente jeune, sans antécédent notable, consultant pour adénopathies cervicales douloureuses et fébricule. Biologie: syndrome inflammatoire modéré, leucopénie fluctuante. Ima
Biopsie ganglionnaire et signature immunitaire dans le carcinome épidermoïde ORL : pièges et bonnes pratiques
Le recours croissant à l’immunothérapie en carcinome épidermoïde des voies aérodigestives supérieures (VADS) rend l’évaluation ganglionnaire plus stratégique que jamais. Voici un cas typique et quelqu
Biopsie ganglionnaire et IHC en 2025 : pièges diagnostiques dans les lymphomes T (exemple clinique anonymisé)
Contexte L’essor des panels d’immunohistochimie (IHC) « larges » et l’intégration des données moléculaires ont amélioré le diagnostic des lymphomes T, mais augmentent aussi le risque de surinterpréta
Fact-check : Immunohistochimie MMR/MSI en routine — pièges pré-analytiques et interprétation (cas-type endomètre/colon)
Sujet d’actualité en anatomo-pathologie : l’extension du dépistage des déficits de réparation des mésappariements (dMMR) par immunohistochimie (MLH1, PMS2, MSH2, MSH6) et/ou MSI, avec impact pronostiq
Actualité : classification OMS 2022 des tumeurs thyroïdiennes — points pratiques pour le diagnostic en anatomo-pathologie
Petit point de veille sur les évolutions introduites (ou consolidées) par la classification OMS 2022 des tumeurs thyroïdiennes, avec un focus “impact au microscope + compte rendu”. 1) NIFTP : toujour
IA en anatomopathologie : évaluer une aide au triage des biopsies cutanées (sensibilité, dérive, biais)
Contexte : plusieurs labos testent des modèles d’IA pour prioriser les lames numérisées (triage « bénin vs suspect ») en dermatopathologie. Je propose un cadre d’évaluation quantitatif avant mise en r
Fact-check : Colorations spéciales en anatomopathologie (GMS, PAS, Ziehl) — indications, pièges et preuves
Je propose un point « fact-check » sur l’usage des colorations spéciales, encore très actuelles malgré l’essor de la biologie moléculaire et du NGS. Objectif : rappeler des indications validées, et su
Biopsies « sans lame » en pathologie : où en est la microscopie confocale (FCM) pour des diagnostics rapides per-opératoires ?
La microscopie confocale ex vivo (FCM, parfois appelée « digital biopsy ») gagne en visibilité comme outil de diagnostic rapide sur tissu frais, avec un rendu pseudo-HES après marquage fluorescent (so
Pourquoi parle-t-on autant du cancer colorectal chez les moins de 50 ans ? Ce que la pathologie voit (et ce qu’on peut faire)
On entend de plus en plus parler d’une hausse des cancers colorectaux « précoces » (avant 50 ans). Côté pathologie, on ne voit pas seulement une tumeur : on lit une histoire écrite dans la muqueuse, l
Biopsies prostatiques et IA en anatomopathologie : promesses, angles morts et garde-fous pratiques
Les modèles d’IA « prostate-friendly » (détection cancer, estimation Gleason/Grade Group) gagnent du terrain, et plusieurs équipes les testent en routine sur biopsies. Sujet d’actualité, mais discussi
Cas clinique : myocardite aiguë à éosinophiles (suspicion d’hypersensibilité médicamenteuse) — points clés histo/clinique
Bonjour à tous, Je propose un cas clinique d’actualité car la myocardite reste un diagnostic fréquent en pratique, avec une place croissante de l’IRM et un besoin persistant de confirmation anatomo-p
Cas: Pancréatite auto-immune (IgG4) mimant un adénocarcinome—pièges histologiques et conduite diagnostique
Contexte Homme de 62 ans, ictère cholestatique, amaigrissement modéré. Imagerie: masse céphalique pancréatique avec sténose du cholédoque, évoquant un adénocarcinome. EUS-FNB réalisée. Données cyto
Vaccins ARNm et myocardites : que disent réellement les données 2021–2024 (risque, histologie, biais)
Objectif : clarifier les faits sur les myocardites/péricardites post-vaccins ARNm, souvent discutées avec des chiffres imprécis. Constats robustes (surveillance + études populationnelles) - L’événeme
IA en anatomopathologie : performances, limites et pièges (revue d’études récentes 2023–2025)
L’IA en anatomopathologie est passée du « proof-of-concept » à l’intégration progressive dans des flux de routine (tri, QA, scoring). Plusieurs études récentes confirment des gains en reproductibilité
Nouvelles approches en pathologie digitale : validation, IA et pièges à éviter au quotidien
La pathologie digitale (WSI) accélère en 2024–2026, portée par l’essor des plateformes de gestion d’images et l’arrivée d’outils d’IA « compagnons » (priorisation, détection de métastases, quantificat
Biopsie prostatique ciblée IRM vs systématique : impact sur le diagnostic des grades élevés (débat + pièges anatomo)
Sujet d’actualité car la biopsie ciblée guidée par IRM (fusion ou in-bore) tend à remplacer la systématique seule. Sur le plan anatomo-pathologique, la question n’est pas seulement « plus de cancers d
NASH/MASH : comment standardiser le rendu anatomo-pathologique et éviter les pièges (cas + check-list pratique)
Cas clinique (anonymisé) : Patient(e) ~50–60 ans, syndrome métabolique, élévation chronique des transaminases. Biopsie hépatique percutanée (carotte ~18 mm, 10–12 espaces portes). La question clinique
Biopsie liquide et MRD en oncologie : où en est l’ADN tumoral circulant (ctDNA) en 2024–2025 ?
La détection d’ADN tumoral circulant (ctDNA) s’impose comme un outil de plus en plus discuté pour la maladie résiduelle minimale (MRD) après traitement curatif. Sur le plan anatomo-pathologique, l’enj
IA en anatomopathologie : impact mesuré sur la détection de métastases ganglionnaires (revue quantitative)
Contexte : l’assistance par IA en lames numériques progresse rapidement, notamment pour le dépistage de micrométastases/ITC dans les ganglions sentinelles. Je propose une synthèse orientée « chiffres
IA en pathologie: où en est la détection de métastases ganglionnaires sur coupes HES (WSI) en 2026 ?
Les algorithmes d’analyse de lames numériques (WSI) pour la détection de métastases ganglionnaires—historiquement popularisés par les défis type CAMELYON—reviennent au premier plan avec l’essor des wo
Profilage moléculaire en routine du cancer colorectal : que disent les données 2024–2026 (MSI, RAS/BRAF, HER2, NTRK) ?
Contexte : la standardisation du profilage moléculaire du cancer colorectal (CCR) s’accélère avec l’élargissement des indications thérapeutiques (immunothérapie MSI-H/dMMR, anti-EGFR selon RAS, ciblag
IA en anatomopathologie : performances réelles, biais et points de vigilance avant déploiement clinique
Sujet d’actualité : l’arrivée de modèles d’IA sur lames numérisées (WSI) pour le triage, la détection (métastases ganglionnaires, HP, micrométastases) et l’aide au grading. Les études récentes montren
IA en anatomopathologie : promesses, pièges et bonnes pratiques pour une intégration sûre
Contexte L’essor des lames virtuelles (WSI) et des algorithmes d’IA (détection, quantification, triage) modifie rapidement nos flux en anatomo-cytopathologie. Plusieurs solutions commerciales revendi
Cas digestif : colite microscopique induite par IPP/ISRS — quand la biopsie change la prise en charge
Observation synthétique (anonymisée) : patient(e) d’âge moyen, diarrhée aqueuse chronique depuis plusieurs semaines, sans fièvre ni sang, bilan infectieux négatif. Endoscopie : muqueuse macroscopiquem
Cas clinicopatho : lymphadénopathie chez patient sous anti-TNF — penser lymphome T (HSTCL) et EBV+
Contexte (cas anonymisé) Patient jeune adulte, suivi pour MICI depuis plusieurs années, traité par thiopurine puis anti-TNF (± association). Apparition d’asthénie, fièvre prolongée, sueurs nocturnes e
IA en pathologie numérique : où en est la validation clinique en 2026 (WGA, biais, bonnes pratiques)
La pathologie numérique et l’IA continuent d’évoluer rapidement, mais la question centrale reste la même : comment valider de façon robuste un algorithme avant usage clinique sur lames entières (WSI/W
Biopsie liquide et MRD en oncologie : promesses, limites analytiques et pièges d’interprétation pour le pathologiste
La détection de la maladie résiduelle minimale (MRD) par biopsie liquide (ctDNA) s’impose comme un sujet d’actualité en oncologie (poumon, sein, colorectal), avec des essais évaluant l’escalade/désesc
Biopsie liquide et méthylation de l’ADN : où en est le dépistage multi-cancers en 2026 ?
La biopsie liquide « multi-cancers » (MCED) fondée sur les signatures de méthylation de l’ADN circulant (cfDNA) reste un sujet très actif, à l’interface entre anatomopathologie, biologie moléculaire e
Biopsies prostatiques : reconnaître et limiter les pièges post-thérapeutiques (HIFU, RT) en anatomopathologie
Les traitements focaux et/ou de rattrapage du cancer prostatique (HIFU, radiothérapie externe, curiethérapie) augmentent la fréquence des biopsies de contrôle. Ces prélèvements exposent à des pièges d
Cas + discussion : Néoplasie appendiculaire mucineuse (LAMN) découverte fortuitement — points clés macroscopie/histo
Je vous propose un cas (actualité « pratique ») : les tumeurs mucineuses appendiculaires continuent d’alimenter des relectures et des RCP, notamment pour l’évaluation du risque de pseudomyxome périton