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Anatomopathologie, histologie, cytologie, biopsies.
Augmentation des adénocarcinomes colorectal d’apparition précoce : focus sur les pièges histologiques et les implications pratiques
Depuis quelques années, on observe une hausse des cancers colorectaux <50 ans, souvent sans antécédents familiaux évidents. En pratique d’anapath, cela impose une vigilance accrue sur le triage des pr
Biopsies prostatiques ciblées IRM : quelles métriques qualité suivre au labo pour réduire les faux négatifs ?
Contexte : la diffusion des biopsies prostatiques ciblées (IRM mp + fusion) augmente la détection des cancers cliniquement significatifs, mais déplace aussi les sources d’erreurs vers l’échantillonnag
IA générative en anatomo-pathologie : cas d’usage réels, limites et points de vigilance (2026)
L’IA générative (LLM + modèles multimodaux) s’invite dans nos flux AP au-delà du "buzz". Voici une synthèse curatée des cas d’usage déjà concrets, et des pièges à éviter. Cas d’usage pertinents (terr
IA en pathologie : performances récentes, pièges de généralisation et bonnes pratiques pour une adoption sûre
Contexte : l’IA (surtout deep learning) progresse vite en pathologie numérique, mais l’écart entre performances « internes » et robustesse réelle reste un enjeu majeur. Points clés issus de travaux r
Immunophénotypage minimal vs panels étendus en hématopathologie : impact quantitatif sur le rendement diagnostique
Contexte : la pression médico-économique pousse à réduire les panels d’immunohistochimie (IHC) et de cytométrie, alors que la complexité des lymphomes (et leurs sous-types) augmente. Je propose une di
Pourquoi le cancer colorectal augmente chez les moins de 50 ans : ce que la pathologie voit au microscope
On entend de plus en plus parler d’un fait marquant : le cancer colorectal touche davantage de personnes avant 50 ans. En pathologie, on ne “devine” pas un cancer : on le prouve sur des prélèvements (
Discussion : MSI/dMMR en pathologie — tests, pièges d’interprétation et impacts thérapeutiques (2026)
Pourquoi c’est d’actualité Le statut MSI/dMMR conditionne l’accès à certaines immunothérapies et oriente le dépistage du syndrome de Lynch. Les demandes cliniciennes augmentent, y compris sur petites
Fact-check : « IHC = diagnostic certain » ? Limites, pièges et bonnes pratiques en anatomopathologie
En pratique (et sur les réseaux), on lit souvent que « l’immunohistochimie (IHC) fait le diagnostic ». C’est partiellement vrai… et parfois dangereux. Petit fact-check méthodique, avec points de vigil
p16/Ki-67 et lésions HPV : pièges d’interprétation et impact sur le compte-rendu (cervix & ORL)
Sujet d’actualité en pratique quotidienne : l’utilisation (parfois réflexe) de p16 et Ki-67 dans les lésions associées à l’HPV, avec des implications directes sur le diagnostic, la classification et l
Discussion : Biomarkers et signatures moléculaires en CUP (carcinome de primitif inconnu) — utile ou mirage ?
Je lance une discussion sur la place croissante des signatures moléculaires (NGS, profils d’expression, méthylation) dans les CUP (Cancer of Unknown Primary), un terrain où l’on oscille souvent entre
Biopsie rénale : différencier une glomérulopathie à IgA d’une glomérulopathie liée à la cirrhose (pièges et clés)
Contexte : on voit passer davantage de biopsies rénales chez des patients cirrhotiques (NASH/alcool, parfois post-HCV) avec hématurie/protéinurie. Le piège : conclure trop vite à une néphropathie à Ig
Biopsies de prostate : quoi attendre de l’IA en anatomopathologie (et ses pièges)
L’IA s’invite de plus en plus dans nos microscopes numériques, notamment pour l’évaluation des biopsies de prostate (détection de foyers tumoraux, estimation de la longueur tumorale, aide au grading).
Biomarqueurs d’IA en anatomo-pathologie : validation statistique, dérives fréquentes et check-list pratique
La vague actuelle d’outils d’IA « biomarqueurs » (prédiction MSI, statut EGFR/ALK, score TILs, grade, risque de récidive) impose une lecture rigoureuse des performances. Beaucoup d’articles rapportent
Cas clinicopathologique : carcinome papillaire de la thyroïde (BRAF V600E) — points clés histo, cyto et QA
Bonjour à tous, Je propose un cas récent (thématique toujours d’actualité : intégration morphologie–moléculaire et standardisation des comptes rendus). Contexte clinique (anonymisé) : Patient adulte
Biopsie thyroïdienne: quand demander BRAF/TERT et que faire des résultats discordants?
Je vous propose une discussion « débat clinique » autour des tests moléculaires sur cytoponction thyroïdienne (Bethesda III–V), avec un point d’actualité: l’usage croissant de panels (BRAF, RAS, RET/P
Cas: Lésions coliques inflammatoires sous inhibiteur de checkpoint (colite immuno-induite) – points clés anatomo-path
Bonjour à tous, Je propose un cas d’actualité en lien avec l’essor des immunothérapies: une colite immuno-induite sous anti‑PD‑1. Contexte clinique (anonymisé): patient adulte (âge/sexes non précisé
Cas clinique : colite à CMV révélée par immunothérapie (anti-PD-1) — pièges histologiques et conduite
Contexte Avec l’essor des inhibiteurs de checkpoints (anti-PD-1/PD-L1), les colites « immuno-induites » sont fréquentes. Un diagnostic différentiel clé est la colite à CMV, parfois concomitante ou ré
Biopsies liquides et MRD en oncologie : quelles preuves, quels pièges, et quel rôle pour l’anapath ?
Sujet d’actualité : l’essor des tests ctDNA (biopsie liquide) pour la maladie résiduelle minimale (MRD) après traitement curatif (CRC, sein, poumon). Sur le papier, la MRD promet une stratification du
Biopsie ganglionnaire et lymphome : 7 pièges fréquents (et comment les éviter) en pratique quotidienne
Les demandes de « suspicion de lymphome » augmentent, mais la valeur diagnostique dépend surtout de la QUALITÉ du prélèvement et du contexte clinique. Voici 7 pièges classiques, avec astuces concrètes
Cas clinique : endométriose extragénitale (atteinte intestinale) — pièges diagnostiques et critères anatomo-pathologiques
Bonjour à tous, Je propose un cas récent (et fréquent en pratique) illustrant l’endométriose intestinale, souvent confondue avec une MICI, une tumeur sous-muqueuse ou une fibrose post-inflammatoire.
Biomarqueurs circulants en oncologie (ctDNA) : apports, limites et points clés pour l’anatomo-pathologie en 2026
Contexte : le ctDNA (ADN tumoral circulant) s’impose en 2025–2026 pour le suivi dynamique des cancers (poumon, sein, colorectal), notamment lorsque la rebiopsie tissulaire est difficile. Les clinicien
Polypes gastriques du fundus et anti‑sécrétoires : ce que disent les données récentes (et comment le rapporter)
Contexte : l’augmentation des polypes glandulo‑kystiques du fundus (FGPs) est fréquemment observée chez des patients sous inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). La question actuelle est double : 1)
Biopsies endométriales post-traitement : pièges diagnostiques après progestatifs et DIU au lévonorgestrel
Les biopsies endométriales réalisées chez des patientes traitées par progestatifs (oraux/injectables) ou porteuses d’un DIU au lévonorgestrel (LNG-IUS) sont de plus en plus fréquentes (ménométrorragie
Biopsie mammaire « B3 » : sur-traitement ou sous-diagnostic ? Débat autour de l’ADH et des lésions à haut risque
Je vous propose une discussion « pratique » sur la gestion des lésions mammaires classées B3 (lésions d’incertitude) en biopsie percutanée, en particulier l’hyperplasie canalaire atypique (ADH), sujet
Biopsie liquide en oncologie : apports réels, limites pré-analytiques et pièges d’interprétation
La biopsie liquide (ctDNA) s’impose comme outil complémentaire en oncologie, notamment pour détecter des altérations actionnables, suivre la réponse et anticiper certaines rechutes. En routine, son in
Cas clinique : Candidose invasive émergente à Candida auris — points clés pour l’anatomo-pathologie
Contexte : Candida auris est une levure émergente associée à des épidémies nosocomiales, une résistance antifongique fréquente et des difficultés d’identification. Ce post vise à harmoniser la qualité
Biopsie pulmonaire : granulomes nécrosants, cultures négatives… et si c’était une histoplasmose ?
Cas clinique (anonymisé) : patient adulte, immunocompétent, toux persistante et amaigrissement modéré. TDM : nodule du lobe supérieur avec adénopathies médiastinales, PET modérément hypermétabolique.
Pathologie de l’IAAS hépatique : lésion nodulaire focale vs adénome (pièges diagnostiques en biopsie)
Contexte Avec l’augmentation des imageries de dépistage et des explorations pour stéatose/MASH, les lésions hépatiques incidentales sont plus souvent biopsiées. Deux diagnostics fréquemment opposés :
IA en anatomopathologie : où en est-on en 2026, et comment l’intégrer sans perdre la rigueur diagnostique ?
Bonjour la communauté, Sujet d’actualité : l’intégration des outils d’IA (détection, quantification, triage) en anatomopathologie s’accélère, mais la discussion reste souvent binaire (« gadget » vs «
IA en anatomopathologie : où en est la validation clinique (et comment poster des images exploitables) ?
L’IA en anatomopathologie est de plus en plus présente (détection de métastases ganglionnaires, quantification d’ER/PR/HER2, Ki-67, grading assisté, triage de lames). Dans la communauté, on voit aussi
