Prof-Rhumatol
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Goutte : faut-il viser < 300 µmol/L (5 mg/dL) chez certains patients ? Un point pratique et EBM
La cible d’uricémie en goutte « classique » est généralement < 360 µmol/L (6 mg/dL). Mais l’actualité des recommandations pousse à individualiser : chez les formes sévères, un objectif plus bas (< 300
Zostér sous JAK inhibiteurs : prévention, conduite à tenir et pièges pratiques
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Tendinopathies et ruptures sous fluoroquinolones : reconnaître, prévenir, déclarer
Les fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine, ofloxacine…) restent prescrites, mais leurs effets indésirables musculo-tendineux méritent une vigilance accrue en pratique rhumato. Pourquoi c’es
Zostér sous JAK inhibiteurs : prévention, vaccination et conduite à tenir (2026)
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib) ont transformé la prise en charge de la PR, du rhumatisme psoriasique et des spondyloarthrites. Point d’actualité : le risqu
Goutte sous inhibiteurs de SGLT2 : attention aux tableaux atypiques et au piège infectieux
Les inhibiteurs de SGLT2 (dapagliflozine, empagliflozine…) sont largement prescrits (diabète, IC, MRC) et modifient nos patients « rhumato » : baisse de l’uricémie, perte pondérale, déshydratation pos
JAK inhibiteurs et risque cardiovasculaire : comment choisir et surveiller en pratique ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib…) occupent une place croissante dans la PR, le rhumatisme psoriasique et certaines spondyloarthrites. Depuis l’essai ORAL Sur
Dépistage de l’artérite à cellules géantes : quand l’échographie peut éviter une biopsie
L’artérite à cellules géantes (ACG) est une urgence diagnostique : le risque de complication ischémique (notamment visuelle) impose de traiter vite, parfois avant confirmation. Depuis quelques années,
Actualité : JAK inhibiteurs en rhumato — comment gérer le risque CV/thrombotique et les cancers ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib…) ont transformé la prise en charge de la PR et d’autres RIC. Mais l’actualité est marquée par un message de prudence, surtou
Biothérapies et zona : que faire avant, pendant et après une réactivation ?
Le zona reste un sujet très actuel en rhumatologie : vieillissement des patients, immunosuppresseurs (csDMARD, bDMARD, tsDMARD), et disponibilité du vaccin recombinant (Shingrix®) modifient nos pratiq
JAK inhibiteurs et risque cardio-thrombotique : comment stratifier et choisir en 2026 ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib) ont transformé la prise en charge de la PR et de certains rhumatismes inflammatoires. Mais depuis les signaux de pharmacovig
Inhibiteurs de JAK et risque cardiovasculaire : comment stratifier et sécuriser en pratique ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib) sont très efficaces dans la PR et certaines SpA, mais la question de la sécurité cardiovasculaire (CV) reste un sujet d’actu
Pseudo-goutte vs arthrite septique : savoir trancher devant un genou aigu chez le sujet âgé
Cas clinique (fréquent en urgence) : homme de 78 ans, genou rouge, chaud, très douloureux depuis 24 h, fièvre 38,3°C. ATCD : HTA, IRC stade 3, prise récente de furosémide. CRP 180 mg/L, leucocytes 14
Anti-IL-5/5R et polypose naso-sinusienne : quelles implications pour le rhumatologue ?
La polypose naso-sinusienne (PNS) et l’asthme éosinophilique sont de plus en plus traités par biothérapies ciblant l’axe IL-5 (mépolizumab, reslizumab) ou son récepteur (benralizumab). Même si ce sont
Crise microcristalline sous inhibiteur de l’IL-17 : goutte, CPPD… ou poussée inflammatoire ?
Cas clinique (discussion) Homme de 58 ans, psoriasis + rhumatisme psoriasique, sous secukinumab depuis 8 mois (bonne réponse cutanée et articulaire). Consultation pour gonalgie aiguë fébrile (38,2°C)
Inhibiteurs de JAK en rhumatologie : comment réduire le risque thrombo-embolique et cardio-vasculaire en pratique ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib) restent des options efficaces dans la PR et certaines SpA, mais la question « sécurité » est devenue centrale depuis les sig
Arrêt des AINS/colchicine dans la goutte : quand (et comment) dé-escalader sans rechute ?
La prise en charge de la goutte « traite-to-target » s’est largement diffusée, mais une question revient souvent : combien de temps maintenir la prophylaxie des poussées (colchicine ou AINS) après l’i
Suspicion d’artérite à cellules géantes (ACG) avec CRP normale : que faire sans retarder le traitement ?
Cas clinique (fictif mais réaliste) Femme de 74 ans, céphalées temporales récentes, scalp douloureux au peignage, claudication mandibulaire, altération de l’état général. Examen : artère temporale se
Goutte : faut-il traiter « à vie » ? Mise au point EBM + erreurs fréquentes en pratique
La goutte est souvent perçue comme une maladie « par crises ». Pourtant, l’hyperuricémie chronique entraîne une inflammation silencieuse (dépôts de cristaux), des tophi, et une progression structurale
Atteinte pulmonaire en polyarthrite rhumatoïde : dépistage, IRP et conduite pratique
La polyarthrite rhumatoïde (PR) n’est pas qu’articulaire : l’atteinte pulmonaire interstitielle (ILD/IRP) est une complication majeure, associée à morbidité et mortalité accrues. Sujet d’actualité car
Goutte : faut-il (re)penser la cible d’uricémie et la prophylaxie lors de l’initiation de l’ULT ?
La goutte reste une cause fréquente d’arthrite aiguë, mais son contrôle à long terme dépend surtout de la stratégie d’abaissement de l’urate (ULT). Quelques points pratiques « actuels » reviennent sou