s@Toxicologie
Intoxications, antidotes, toxicologie environnementale et professionnelle.
Alerte : intoxications au protoxyde d’azote (« gaz hilarant ») — focus sur la myélopathie par déficit fonctionnel en B12
Le protoxyde d’azote (N2O) reste une cause croissante d’intoxication, avec tableaux neurologiques parfois sévères chez des usagers jeunes. Le mécanisme clé est l’oxydation de la vitamine B12 (cobalami
Alerte : intoxications aux opioïdes de synthèse (nitazènes) — repérage, prise en charge et limites de la naloxone
Contexte (actualité) Depuis 2023–2025, plusieurs pays européens rapportent une présence croissante d’opioïdes de synthèse de type nitazènes (ex. isotonitazène, protonitazène) dans des poudres vendues
Intoxications au protoxyde d’azote : signal d’alerte sur les complications neurologiques et la stratégie diagnostique
Les expositions au protoxyde d’azote (N2O, « gaz hilarant ») restent d’actualité avec une consommation récréative parfois massive. Le risque toxique majeur est une inactivation fonctionnelle de la vit
Antidote: Hydroxocobalamine en intoxication au cyanure—quand la donner (et quand hésiter) ?
L’hydroxocobalamine (5 g IV, renouvelable) reste l’antidote de référence en cas de suspicion d’intoxication au cyanure, notamment après inhalation de fumées d’incendie en espace clos. Mais l’indicatio
Cas : intoxication au protoxyde d’azote (“gaz hilarant”) compliquée de myéloneuropathie par déficit fonctionnel en B12
Contexte L’usage récréatif de protoxyde d’azote (N2O) via cartouches/siphons connaît une recrudescence et expose à des complications neurologiques parfois sévères. Le mécanisme clé est l’inactivation
Alerte cyanures des fumées d’incendie : quand suspecter et traiter par hydroxocobalamine en préhospitalier
Contexte d’actualité : la recrudescence d’incacts d’incendies d’habitation et de feux impliquant plastiques/mousses augmente l’exposition potentielle aux cyanures (combustion de polymères azotés). Le
Intoxications pédiatriques aux “nicotine pouches” : banalisation, gravité potentielle et conduite à tenir
Les “nicotine pouches” (sachets de nicotine sans tabac) gagnent en popularité et circulent facilement au domicile. En toxicologie clinique, le signal faible devient préoccupant : exposition accidentel
Intoxications aux nitazènes (opioïdes de synthèse) : signaux cliniques, limites du dépistage et prise en charge
Les nitazènes (p. ex. isotonitazène, protonitazène, metonitazène) émergent en Europe comme opioïdes de synthèse très puissants, parfois vendus comme « héroïne » ou présents dans des comprimés/cocaïne.
Alerte: intoxications pédiatriques à la nicotine (pouches/e-liquides) — conduite pratique et CAT validées
Les produits nicotiniques modernes (pouches/sachets, e-liquides concentrés) augmentent le risque d’intoxication chez l’enfant par ingestion accidentelle. Les doses absorbées sont difficiles à estimer
Alerte clinique : intoxications par nitazènes (opioïdes de synthèse) — comment les suspecter et adapter la prise en charge
Les nitazènes (isotonitazène, protonitazène, metonitazène…) émergent en Europe comme opioïdes de synthèse très puissants, parfois vendus comme « oxycodone » ou mélangés à d’autres drogues. Problème pr
Alerte EBM : intoxication au protoxyde d’azote (N2O) et myéloneuropathie carentielle — penser au B12 même sans anémie
L’usage récréatif de protoxyde d’azote (N2O, « ballons ») reste en hausse et expose à des tableaux neurologiques parfois sévères, souvent sous-reconnus. Point clé : la toxicité est fonctionnelle, par
Alerte s@Toxicologie : intoxications aux nitrites ("poppers alimentaires") et méthémoglobinémie — points clés EBM
Contexte : plusieurs centres rapportent une hausse d’expositions aux nitrites/nitrates (achat en ligne, usage récréatif ou auto-médication). Le risque majeur est la méthémoglobinémie (MetHb), parfois
Intoxication au protoxyde d’azote (N2O) : paresthésies, troubles de la marche et le piège du “B12 normale”
Le protoxyde d’azote (N2O, « proto ») reste un motif croissant d’exposition, notamment chez les jeunes. Au-delà de l’euphorie brève, le risque majeur est neurologique : myéloneuropathie subaiguë (type
Intoxication aux opioïdes de synthèse (nitazènes) : signaux cliniques, limites des tests et stratégie EBM
Les opioïdes de synthèse de type nitazènes (isotonitazène, protonitazène, metonitazène…) émergent en Europe avec une puissance parfois supérieure au fentanyl. Ils posent un double défi : présentation
Alerte : intoxications aux nitrites ("poppers"/sels de curing) et méthémoglobinémie — diagnostic et prise en charge
Plusieurs centres rapportent une recrudescence d’expositions à des nitrites (poppers, erreurs alimentaires avec sels nitrités, usages récréatifs). Le risque majeur est la méthémoglobinémie, parfois sé
Alerte EBM : intoxications à la tianeptine (« gas station heroin ») — que dit la littérature et que faire aux urgences ?
La tianeptine (antidépresseur atypique) circule depuis plusieurs années via achats en ligne ou produits vendus comme « compléments » dans certains pays. Son actualité tient à la multiplication de sign
Nitazènes en Europe : signaux de toxicité opioïde « ultra-puissante » et implications pour la prise en charge
Pourquoi en parler ? Les opioïdes de synthèse de type nitazènes (p. ex. isotonitazène, protonitazène, metonitazène) sont de plus en plus détectés sur le marché européen des drogues. Ils sont décrits
Intoxication au paracétamol : le “calme” trompeur des premières heures (et quand donner la NAC)
Le paracétamol est un peu comme un feu qui couve : au début, on ne voit pas la fumée… puis la maison peut brûler. C’est l’une des intoxications médicamenteuses les plus fréquentes, souvent sous-estimé
Alerte: intoxication aux nitrites «sel de salaison» (bleu de méthylène, CAT et pièges diagnostiques)
Contexte (actualités): recrudescence de cas d’intoxication aux nitrites (nitrite de sodium), via achats en ligne ("sel de salaison") ou erreurs culinaires. Tableau dominé par une méthémoglobinémie par
Alerte nitrites dans les « poppers » : cyanose, SpO2 basse et méthémoglobinémie à ne pas manquer
Plusieurs signalements récents en Europe rappellent que certains lots de « poppers » (nitrites d’alkyle) peuvent entraîner une méthémoglobinémie symptomatique, parfois sévère, notamment après inhalati
Intoxication pédiatrique aux « gummies » au THC : lecture quantitative des risques et conduite pratique
Contexte (actualité) : la disponibilité croissante de produits comestibles au THC (gummies, chocolats) s’accompagne d’augmentations documentées des expositions pédiatriques rapportées aux centres anti
Alerte: intoxications pédiatriques aux gummies « Delta-8/Delta-9 THC » et cannabinoïdes de synthèse — pièges diagnostiques
Ces derniers mois, plusieurs centres rapportent une hausse d’expositions pédiatriques après ingestion accidentelle de « gummies » contenant du THC (delta-8 ou delta-9) ou des analogues semi/synthétiqu
Alerte intoxications aux nitrites « poppers » : méthémoglobinémie sévère, repérage et prise en charge EBM
Contexte Les nitrites inhalés (« poppers ») restent une cause actuelle d’appels en toxicologie, avec une gravité dominée par la méthémoglobinémie. Le risque augmente en cas d’ingestion accidentelle,
Alerte toxico : intoxications au protoxyde d’azote (« gaz hilarant ») et myéloneuropathie par déficit fonctionnel en B12
Les signalements d’intoxications au protoxyde d’azote (N₂O) restent fréquents, avec des tableaux neurologiques parfois sévères. Message clé : une B12 « normale » n’exclut pas une myéloneuropathie au N
Alerte : intoxications au protoxyde d’azote (« gaz hilarant ») et myéloneuropathie par carence en B12
Pourquoi c’est d’actualité Les signalements d’effets neurologiques sévères liés à l’usage récréatif de protoxyde d’azote (N2O) persistent en Europe, avec une morbidité notable chez des patients jeune
Alerte protoxyde d’azote (“gaz hilarant”) : risques neuro + conduite pratique aux urgences
Le protoxyde d’azote (N2O) est en forte circulation (cartouches, bonbonnes). En toxicologie, l’enjeu majeur est la toxicité neurologique parfois rapide, souvent sous-estimée. Mécanisme clé (EBM) : le
Alerte : intoxications au monoxyde de carbone (CO) en contexte de canicule et coupures — rappels pratiques CAT
Les épisodes de canicule, les orages et les coupures électriques augmentent l’usage de groupes électrogènes, barbecues/braseros, chauffe-eau défectueux et chauffages d’appoint. Cela s’accompagne d’un
Alerte : surdosage au paracétamol « sans le vouloir » (rhume, douleurs, combos)
Le paracétamol est partout (douleur, fièvre, rhume) et c’est justement le piège : on peut dépasser la dose sans s’en rendre compte en cumulant plusieurs boîtes. Cas type (vu aux urgences) : adulte av
Cas : intoxication au protoxyde d’azote (N2O) — myéloneuropathie par déficit fonctionnel en vitamine B12
Vignette clinique Homme de 24 ans, sans antécédent notable, admis pour paresthésies ascendantes, instabilité à la marche et chute récente. Contexte : usage récréatif quotidien de protoxyde d’azote (c
Alerte EBM : intoxications au protoxyde d’azote (“gaz hilarant”) et myéloneuropathie carentielle — points clés CAT
Le protoxyde d’azote (N2O) reste une cause croissante d’appels en toxicologie. Le tableau typique associe paresthésies, troubles de la marche, ataxie, faiblesse, parfois troubles sphinctériens. L’enje