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Goutte et chirurgie : faut-il poursuivre l’allopurinol en péri-opératoire ? (mise au point EBM)
Question fréquente en pratique : un patient goutteux sous allopurinol (ou fébuxostat) doit-il interrompre son traitement avant une chirurgie, par crainte d’une crise ? Ce que dit l’EBM (et pourquoi c
Biomédicaments et obésité : faut-il adapter les doses en rhumato ? Points clés et données récentes
L’augmentation de la prévalence de l’obésité chez les patients atteints de PR, PsA et SpA pose une question très pratique : l’IMC influence-t-il la réponse aux biothérapies et faut-il adapter la strat
Goutte : l’essai ALL-HEART ne retrouve pas de bénéfice CV de l’allopurinol (et que faire en pratique ?)
Point de veille EBM sur une question fréquente : faut-il prescrire l’allopurinol pour réduire le risque cardiovasculaire (CV) chez des patients à haut risque ? Étude clé : l’essai randomisé pragmatiq
Nouvelles données sur la douleur en arthrose : quelle place pour la duloxétine en pratique ?
La prise en charge de la douleur d’arthrose (genou/hanche) reste un défi, surtout quand les AINS sont limités (risque CV/rénal, âge, comorbidités) et que le paracétamol est souvent décevant. Un sujet
Actualité 2025 : JAK inhibiteurs en rhumato—réévaluer le risque CV et cancer, sans priver les bons candidats
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib) restent des options efficaces dans la PR/SpA, mais l’actualité 2024–2025 rappelle l’importance d’un tri du risque et d’une d
Bimekizumab dans le rhumatisme psoriasique : où en est-on en 2024-2025 et pour quels profils ?
Le bimekizumab (anticorps anti-IL‑17A et anti‑IL‑17F) est désormais une option importante dans le rhumatisme psoriasique (RPso), notamment pour les patients avec atteinte cutanée marquée ou un besoin
Goutte « normouricémique » en poussée : pièges diagnostiques et intérêt de l’échographie
La « goutte normouricémique » reste un piège fréquent en consultation et aux urgences : pendant une poussée, l’uricémie peut être normale (voire basse) malgré une arthrite microcristalline active. Rés
Polymyalgia rheumatica : où en est l’épargne cortisonique avec les inhibiteurs d’IL-6 ?
La polymyalgia rheumatica (PMR) reste un motif fréquent de consultation, avec une efficacité rapide des glucocorticoïdes… mais au prix d’une iatrogénie cumulative (diabète, fractures, infections) et d
Vaccins anti-zona recombinants (RZV) chez patients sous immunosuppresseurs : points clés 2024–2025
La prévention du zona redevient un sujet très concret en rhumatologie : l’âge, les corticothérapies, les csDMARDs et surtout certains bDMARDs/tsDMARDs augmentent le risque d’herpès zoster et de compli
JAK inhibiteurs et risque CV/thrombotique : où en est-on en 2026, et comment stratifier au cabinet ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib) restent une option majeure dans la PR et certaines SpA, mais la question du risque cardiovasculaire (MACE) et thromboemboliq
Goutte réfractaire : place actuelle des anti-IL-1 (canakinumab, anakinra) et points de vigilance
La prise en charge des poussées de goutte reste dominée par AINS/colchicine/corticothérapie. Pourtant, en pratique, on voit régulièrement des patients « réfractaires » ou contre-indiqués (IRC, anticoa
Goutte réfractaire et comorbidités CV : où en est le pegloticase + immunomodulation en 2024-2025 ?
Contexte : la goutte tophacée réfractaire reste un défi (douleur, tophi, invalidité), souvent chez des patients à haut risque cardio-rénal. Le pegloticase (uricase PEGylée IV) abaisse rapidement l’uri
SpA axiale : que change l’arrivée du bimekizumab (IL-17A/F) dans l’arsenal thérapeutique ?
La prise en charge de la spondyloarthrite axiale (SpA axiale, incluant la forme radiographique et non radiographique) continue d’évoluer avec l’élargissement des options ciblant l’axe IL‑17. Parmi les
Actualité EBM : inhibiteurs de JAK et risque CV/thromboembolique — comment stratifier et sécuriser en pratique ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib) restent des options efficaces en PR, RPS, RCH/MC et certaines SpA. Mais l’actualité récente (données de sécurité et mises en
Goutte “réfractaire” : pensez aux dépôts d’urate et au contrôle du treat-to-target (même sous biothérapie)
Plusieurs retours récents en pratique et en littérature rappellent qu’une “goutte réfractaire” n’est pas toujours un échec thérapeutique, mais parfois un objectif de cible non atteint (ou une interpré
Anti-IL-23 dans le rhumatisme psoriasique : où en est l’évidence en 2024–2025 ?
Les inhibiteurs de l’IL‑23 (p19) ont consolidé leur place en rhumatisme psoriasique (RPso), avec un message pratique : efficacité robuste sur l’atteinte périphérique et cutanée, mais résultats plus nu
Goutte et sémaglutide : une piste inattendue pour réduire les crises ?
Les agonistes du récepteur GLP-1 (ex. sémaglutide) sont désormais largement prescrits pour le diabète et l’obésité. Plusieurs signaux récents suggèrent qu’ils pourraient aussi influencer le risque de
Goutte, score calcique coronarien et risque CV : faut-il dépister plus tôt ?
La goutte est de plus en plus reconnue comme une maladie inflammatoire systémique, associée à un sur-risque cardiovasculaire (CV) (HTA, IDM, AVC, insuffisance cardiaque). Une question d’actualité en p
Vaccination anti-zona avec RZV (Shingrix) chez les patients sous JAKi/biothérapies : données récentes et points pratiques
La prévention du zona redevient un sujet très concret en rhumatologie, notamment depuis la diffusion des inhibiteurs de JAK (JAKi) et l’usage prolongé de biothérapies/corticoïdes. Le vaccin recombinan
JAK inhibiteurs et risque cardiovasculaire/thrombotique : où en est la balance bénéfice–risque en 2025 ?
Les inhibiteurs de JAK (tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, filgotinib…) restent des options majeures en PR, spondyloarthrites et certaines dermatoses. Mais la question de la sécurité cardiovascul