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Bactériologie, mycologie, parasitologie, antibiothérapie.
mcr-1 et colistine en 2026 : où en est la résistance plasmidique et quelles implications en clinique ?
La colistine reste un antibiotique de dernier recours contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais la résistance plasmidique via mcr (notamment mcr-1) continue d’inquiéter car elle facilite
Pourquoi tout le monde parle de Candida auris ? Le champignon “invisible” qui résiste
On entend de plus en plus parler de Candida auris. Ce n’est pas une “nouvelle mycose de peau” du quotidien, mais un champignon opportuniste qui pose problème surtout à l’hôpital. C’est quoi, en image
mcr-1 et colistine : où en est la menace en 2026 et quelles implications pour le labo ?
La colistine reste une option de dernier recours contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais la diffusion de la résistance plasmidique (gènes mcr) continue d’inquiéter. Les données publiée
Pourquoi la gonorrhée devient plus difficile à traiter : alerte sur les souches multirésistantes
On parle beaucoup de la résistance aux antibiotiques, mais un exemple très concret et actuel, c’est Neisseria gonorrhoeae (la bactérie de la gonorrhée). Pendant des années, on a changé d’antibiotique
mpox (clade Ib) : enjeux microbiologiques, diagnostic et implications pour la résistance aux antibiotiques
Depuis 2024–2025, l’augmentation de cas de mpox liés au clade Ib (Afrique centrale et exportations) a ravivé les questions de diagnostic rapide et de prévention des complications. Bien que mpox soit u
Enterobacter cloacae complex : quand l’ESBL masque une AmpC (et complique la désescalade)
Contexte clinique (cas) Homme de 72 ans, diabétique, hospitalisé pour choc septique d’origine urinaire sur sonde. Hémocultures + ECBU : Enterobacter cloacae complex. Traitement initial : pipéracillin
E. coli ST131-H30Rx + blaCTX-M-15 en ville : implications pour la prise en charge des IU et l’antibiorésistance
Ces derniers mois, plusieurs travaux rappellent la place persistante d’Escherichia coli ST131 (clade H30/H30Rx) dans les infections urinaires communautaires, avec une fréquence élevée de BLSE (souvent
Bactériémie à E. coli producteur de ESBL : pièges diagnostiques, choix de l’antibiothérapie et messages de stewardship
Contexte / cas Homme de 72 ans, diabète et HBP, consulte pour fièvre 39°C, frissons, dysurie. Hypotension modérée, lactate 2,4 mmol/L. BU positive nitrites/leucocytes. Deux hémocultures + ECBU prélev
C. difficile : faut-il encore “couvrir large” après antibiothérapie, ou repenser nos réflexes ?
Cas (service de médecine interne) : femme de 74 ans, diabète, IRC modérée. Hospitalisée pour pneumonie communautaire, traitée 5 jours par céphalosporine de 3e génération + macrolide, évolution respira
Ceftazidime-avibactam vs meropénem-vaborbactam en bactériémie à KPC : lecture critique et impact antibioguidé
Contexte : la diffusion des entérobactéries productrices de carbapénémases (KPC) impose des choix thérapeutiques rapides, idéalement appuyés sur l’antibiogramme et le profil enzymatique. Deux options
« Pneumonie virale »… jusqu’à la culture : quand l’antibiotique n’était pas la bonne réponse
Le cas (très réaliste) Homme de 72 ans, BPCO, arrive aux urgences pour fièvre, toux, dyspnée. Radio : foyer basal droit. Bio : CRP élevée. Test rapide grippe/COVID négatif. Il reçoit d’emblée ceftria
mcr-1 et colistine : que faire devant un E. coli urinaire multirésistant en 2026 ?
Contexte : la colistine reste un recours « dernier rang » contre certains bacilles à Gram négatif, mais la diffusion de la résistance plasmidique (mcr-1 et variants) complique la prise en charge, y co
mcr-1 et colistine : ce que disent les données récentes sur le risque de diffusion en milieu hospitalier
La colistine reste une option de dernier recours contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais la dissémination des gènes plasmidiques de résistance (ex. mcr-1) impose une lecture quantitati
Cas: bactériémie à Klebsiella pneumoniae productrice de KPC — quels pièges d’interprétation de l’antibiogramme ?
Contexte clinique (cas synthétique) Homme de 68 ans, diabétique, hospitalisé pour choc septique après chirurgie abdominale. Hémocultures positives en 10 h: bacille G− identifié comme Klebsiella pneum
La « super-gonorrhée » : quand un IST devient difficile à traiter (et ce qu’on peut faire)
On entend parfois parler de « super-gonorrhée ». Derrière ce terme un peu sensationnel, il y a une réalité simple : la gonorrhée (infection sexuellement transmissible due à Neisseria gonorrhoeae) devi
Candida auris : pièges diagnostiques, enjeux de contrôle et options thérapeutiques en 2026
Pourquoi c’est d’actualité Candida auris poursuit son expansion mondiale avec des épisodes nosocomiaux parfois prolongés. Les enjeux dépassent le « mycose rare » : transmission croisée, persistance e
mcr-1 et colistine : comment dépister et interpréter une résistance plasmidique en routine ?
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » face à certaines entérobactéries multirésistantes. Or, la résistance plasmidique médiée par mcr (mcr-1 et variants) continue d’être rapportée
E. coli BLSE vs piperacilline-tazobactam en bactériémie : que faire en 2026 ?
Cas réel (anonymisé) : Homme 74 ans, pyélonéphrite obstructive drainée (sonde JJ), choc septique initial. Hémocultures + et ECBU : E. coli BLSE (CTX-M présumé). ATB probabiliste : pipéracilline-tazoba
Vigilance MCR-1 et colistine : quoi surveiller en routine et comment l’interpréter (EBM 2024-2026)
La colistine reste un antibiotique de dernier recours contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais la diffusion de mécanismes plasmidiques de résistance (mcr) impose une vigilance accrue en
Céphalosporines + avibactam : pièges et bonnes pratiques face aux Enterobacterales résistants (KPC/OXA-48/MBL)
Sujet d’actualité : la montée des Enterobacterales producteurs de carbapénémases (CPE) complexifie les choix thérapeutiques et l’interprétation de l’antibiogramme. Point pratique centré sur l’antibior
Résistance à la colistine : mcr-1… mais aussi des mécanismes chromosomiques silencieux
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » contre certaines entérobactéries multirésistantes. Pourtant, la résistance progresse et ne se limite pas au gène plasmidique mcr-1. Point d’a
mcr-1 et colistine : quoi surveiller en routine et comment limiter les faux négatifs ?
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais la diffusion des gènes mcr (notamment mcr-1) fragilise cet arsenal. En pratique, l’enj
Cystite fébrile à E. coli BLSE en ville : faut-il encore “couvrir large” d’emblée ?
Cas discuté en RCP : femme de 62 ans, diabète équilibré, consulte aux urgences pour fièvre 39°C, frissons, douleur lombaire droite, TA stable. BU nitrites+ leucocytes+. Créat 95 µmol/L, lactate normal
E. coli BLSE en ville : quand (ne pas) traiter une bactériurie ?
Vignette clinique Femme de 78 ans, diabète équilibré, consulte pour asthénie. Pas de brûlures mictionnelles, pas de pollakiurie, pas de fièvre, pas de douleur lombaire. ECBU demandé « par routine » :
mcr-1 et colistine : état des lieux 2026, signaux de diffusion et implications en pratique
La colistine reste un antibiotique de dernier recours face à certaines entérobactéries multirésistantes, mais l’émergence de la résistance plasmidique via mcr-1 (et variants) a changé la donne. En 202
Cas: bactériémie à E. coli producteur de carbapénémase (NDM) — que faire en 2026 ?
Contexte clinique Homme de 68 ans, diabétique, hospitalisé pour pyélonéphrite fébrile après un séjour récent à l’étranger et une antibiothérapie par fluoroquinolone. À H24: hémocultures positives à b
E. coli BLSE en ville : pourquoi une simple cystite devient parfois un casse-tête
Vous avez peut-être déjà entendu : « Les antibiotiques ne marchent plus comme avant ». Exemple très concret : la cystite (infection urinaire) due à E. coli producteur de BLSE (bêta-lactamase à spectre
Enterobacterales producteurs de carbapénémases : que faire face à une KPC en hémoculture ?
Contexte clinique (cas type) Patient de 72 ans, diabétique, porteur de sonde urinaire, hospitalisé pour sepsis. Deux hémocultures positives à bacilles G−. Identification : Klebsiella pneumoniae. L’al
Résistance à la colistine (mcr) : quoi demander au labo, quoi faire en clinique en 2026 ?
La colistine reste un « dernier recours » face à certaines entérobactéries multirésistantes, mais la résistance plasmidique via gènes mcr (mcr-1 à mcr-10) continue de diffuser (réservoir animal/enviro
Pourquoi la gonorrhée devient plus difficile à traiter : comprendre la résistance et les bons réflexes
La gonorrhée (infection à Neisseria gonorrhoeae) est une IST fréquente, souvent silencieuse. Le souci du moment : elle apprend à « esquiver » nos antibiotiques. Imaginez une serrure (la bactérie) qui