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Bactériologie, mycologie, parasitologie, antibiothérapie.
Candida auris : quand une levure nosocomiale teste nos pratiques d’hygiène et d’antifongiques
Candida auris est devenu un sujet d’actualité car il combine trois défis majeurs en microbiologie médicale : diffusion nosocomiale, résistances antifongiques et difficultés d’identification. Cas-type
mcr-1 et colistine : que faire devant une entérobactérie résistante en 2026 ?
La colistine reste un « dernier recours » contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais la diffusion de la résistance plasmidique (gènes mcr) impose une vigilance accrue, au laboratoire comm
E. coli BLSE en pyélonéphrite communautaire : faut-il encore “couvrir large” d’emblée ?
Cas clinique pour débat (avec angle antibiorésistance/EBM). Femme de 34 ans, sans comorbidité, consulte pour fièvre 39°C, frissons, douleur lombaire droite, leucocyturie + nitrites. PAS d’hypotension
mcr-1 et colistine : où en est la dissémination plasmidique et quelles implications pour nos pratiques ?
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » contre certaines entérobactéries multirésistantes. Or, depuis la description de mcr-1 (mobilized colistin resistance), la résistance à la coli
E. coli producteur de carbapénémase (NDM) en bactériémie : traiter vite sans “surtraiter” ?
Cas clinique pour débat : homme de 72 ans, choc septique sur pyélonéphrite obstructive, JJ posé en urgence. Hémocultures + à 8 h : bacille G−, puis identification E. coli. Antibiogramme : C3G R, pip-t
Candida auris : de la colonisation à l’épidémie nosocomiale — points pratiques (diagnostic, contrôle, antifongigramme)
Candida auris s’impose comme un enjeu majeur de microbiologie clinique : levure souvent multirésistante, difficile à identifier et capable de persister dans l’environnement, elle est associée à des cl
mcr-1 et colistine : signaux récents, implications pour le labo et la clinique (2024–2025)
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » contre certains bacilles à Gram négatif multirésistants. Or la résistance plasmidique via mcr-1 (et autres variants mcr) continue d’être rappo
E. coli multirésistant après cystite : quand l’antibiogramme change la stratégie (et pourquoi ça concerne tout le monde)
Imaginez une serrure (la bactérie) et des clés (les antibiotiques). Parfois, la serrure change… et nos clés ne fonctionnent plus. Cas clinique (inspiré de situations fréquentes) : femme de 32 ans, br
BLSE vs AmpC chez Enterobacter cloacae complex : pièges d’interprétation et impact clinique
Contexte : hausse des isolements d’Enterobacter cloacae complex en réanimation et en hémato-oncologie, avec des profils de résistance parfois ambigus. Un point clé est de distinguer (ou au moins de su
Entérocoques résistants aux glycopeptides (ERV) : quand le portage devient un problème clinique
Les entérocoques résistants à la vancomycine (ERV, VRE) restent un enjeu majeur en milieu hospitalier. Point d’actualité : dans plusieurs réseaux de surveillance, l’augmentation des ERV est particuliè
BLSE en ville : comment interpréter un ECBU et choisir un antibiotique sans aggraver la résistance ?
Situation clinique (fréquente) Femme de 32 ans, cystite fébrile ? Non : dysurie + pollakiurie, afébrile, pas de douleur lombaire. ECBU : 10^5 UFC/mL d’E. coli, leucocyturie. Antibiogramme : résistant
mcr-1 et colistine : que faire devant une entérobactérie « colistine-R » ?
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais l’émergence de la résistance plasmidique (gène mcr, notamment mcr-1) a changé la donne
E. coli BLSE vs AmpC : pièges d’interprétation et impact sur le choix de l’antibiotique
Sujet d’actualité en routine : la confusion BLSE/AmpC, avec conséquences directes sur l’antibiothérapie et l’antibiorésistance. Cas bref : Femme 72 ans, pyélonéphrite fébrile (douleur lombaire, friss
Candida auris : quand un “levure” devient un problème de santé publique (diagnostic, contrôle, antifongigramme)
Candida auris s’impose comme un pathogène nosocomial émergent, avec des flambées rapportées en réanimation et unités de soins prolongés. Son intérêt pour nous, en microbiologie médicale, est double :
Candida auris : quand l’identification rapide change tout (cas + points EBM)
Pourquoi c’est d’actualité Candida auris s’impose comme une levure nosocomiale à fort potentiel de transmission, souvent multirésistante, avec des difficultés d’identification en routine et des consé
mcr-1 en 2026 : comment raisonner une suspicion de résistance à la colistine en routine ?
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » pour certaines infections à bacilles à Gram négatif multirésistants. Pourtant, la résistance plasmidique via mcr (notamment mcr-1) circule dés
Candida auris en réanimation : colonisation, diagnostic rapide et implications d’antifongigramme
Contexte clinique En réanimation, un homme de 62 ans, polytraumatisé, porteur de cathéter veineux central et ventilé, présente une fièvre persistante malgré une antibiothérapie probabiliste large. Le
Pourquoi la gonorrhée devient plus dure à traiter : comprendre la résistance et les bons réflexes
La gonorrhée (infection par Neisseria gonorrhoeae) est souvent vue comme une IST « simple » à soigner. Pourtant, en microbiologie médicale, elle ressemble de plus en plus à une serrure qui change de c
Nouveaux outils contre les carbapénèmases : où en est le dépistage rapide (NG-Test CARBA 5) et l’impact clinique ?
La hausse des entérobactéries résistantes aux carbapénèmes (CRE) reste un enjeu majeur de santé publique, avec un impact direct sur la mortalité et la durée d’hospitalisation. En pratique, l’un des go
mcr-1 et colistine : que vérifier avant de conclure à une entérobactérie « pan-résistante » ?
Contexte (actualité) : la colistine reste un antibiotique de dernier recours contre certaines entérobactéries MDR/XDR. La diffusion mondiale de gènes plasmidiques de résistance à la colistine (mcr-1 e
mcr-1 et colistine : où en est la résistance plasmidique et que faire au laboratoire en 2026 ?
La colistine reste un antibiotique « de dernier recours » contre certaines entérobactéries multirésistantes, mais l’émergence et la diffusion de gènes plasmidiques de résistance (mcr-1 et variants) co
E. coli producteur de NDM en infection urinaire : que faire en pratique et pourquoi c’est un enjeu de santé publique
Contexte (actualité) Les entérobactéries productrices de carbapénémases (EPC) continuent de progresser en Europe, avec une place croissante des métallo-β-lactamases (MBL) de type NDM. En pratique, ce
Augmentation des entérobactéries productrices de NDM en France : implications pratiques pour le labo et l’antibiothérapie
Les carbapénémases de type NDM (New Delhi metallo-β-lactamase) gagnent du terrain en Europe et en France, avec une proportion croissante parmi les entérobactéries CPE (notamment Klebsiella pneumoniae
Cas : bactériémie à Candida auris en réanimation — points clés de diagnostic, résistance et contrôle
Homme de 67 ans, diabétique, admis en réanimation pour choc septique post-chirurgie abdominale. Dispositifs invasifs multiples (CVC, ventilation), exposition récente à plusieurs antibiotiques à large
Augmentation des E. coli BLSE communautaires : quelles implications pratiques pour l’antibiothérapie ?
Les infections urinaires communautaires à Escherichia coli producteur de BLSE (ESBL) ne sont plus exceptionnelles. Plusieurs réseaux de surveillance européens rapportent une hausse de la proportion de
Candida auris : que faire quand une levure “multirésistante” arrive au labo ?
Candida auris continue de s’imposer comme une menace nosocomiale : levure opportuniste, parfois multirésistante, associée à des clusters en réanimation et à une persistance environnementale marquée.
Cas clinique : bactériémie à E. coli producteur de NDM-5 après retour de voyage — stratégie diagnostique et options thérapeutiques
Vignette clinique Homme de 62 ans, diabétique, consultait pour fièvre à 39,5°C, frissons et douleur lombaire droite 48 h après un retour d’Inde. TA 95/55, lactate 3,1 mmol/L. ECBU : leucocyturie abon
mcr-1 et colistine : comment interpréter une “faible” CMI et sécuriser le rendu labo ?
La colistine reste un “antibiotique de dernier recours” face à certaines entérobactéries multirésistantes. Pourtant, l’actualité microbiologique rappelle que la résistance plasmidique via mcr-1 (et va
Quand un antibiogramme “rassure” à tort : l’effet inoculum et les BLSE en bactériémie
Imaginez : une bactérie qui semble “sage” en labo… mais qui devient redoutable quand elle est très nombreuse dans le corps. C’est l’idée derrière l’effet inoculum : certains antibiotiques marchent bie
E. coli producteur de NDM en ville : que conclure d’un antibiogramme et quelles options réelles ?
Cas clinique (anonymisé) : femme de 67 ans, diabétique, cystite fébrile à E. coli. ATB récent (fluoroquinolone) il y a 2 mois. ECBU : >10^5 UFC/mL, hémocultures négatives. L’antibiogramme (EUCAST) mon